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孕初期孕酮降低的原因
补充说明：孕初期孕酮降低的原因
a******W 2024-06-03 16:27
孕酮 先兆流产 黄体功能不全 子宫内膜异位症 甲状腺功能减退
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医生回答(1)
孕初期孕酮降低可能是因为先兆流产、黄体功能不全、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等疾病因素导致的，建议患者及时就医进行相关检查以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先兆流产
先兆流产是指妊娠28周之前出现少量阴道流血等症状，此时可能会导致孕酮水平下降。该疾病是由于胚胎或胎儿染色体异常、孕妇内分泌失调等原因引起，会导致体内孕酮分泌不足，从而影响到胚胎发育。
2.黄体功能不全
黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体分泌孕激素不足，使子宫内膜发生相应改变，不利于受精卵着床，进而影响孕酮的合成与分泌。此病会影响孕酮的正常代谢，导致孕酮含量降低，从而影响胚胎的生长发育。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病。当病变侵犯输卵管时，会引起局部炎症反应，导致输卵管蠕动异常，影响受精卵的运输，造成不孕或宫外孕。该疾病可导致孕酮抵抗，进而影响孕酮的合成与分泌，导致孕酮含量降低。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、手术切除、放射性碘治疗等引起的低甲状腺激素血症，会抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素及垂体促甲状腺激素的分泌，进而导致TSH升高，刺激甲状腺滤泡细胞增生肥大，甲状腺肿大，甲状腺激素合成增多，反馈性地抑制垂体前叶TSH的分泌，最终使甲状腺细胞处于相对静止状态，减少甲状腺激素的生成和分泌，导致血液中甲状腺激素含量偏低。甲状腺激素水平低下会影响卵巢的功能，导致雌激素和孕酮的比例失衡，进一步影响孕酮的合成和分泌。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退是指肾上腺皮质激素分泌不足，无法满足机体生理需要，可能导致孕酮水平下降。该疾病会导致肾上腺皮质激素合成障碍，间接影响孕酮的合成与分泌，使孕酮含量降低。
孕期孕酮水平降低可能影响胎儿健康，建议定期监测孕酮值，必要时补充孕酮药物以支持妊娠。饮食方面，宜选用富含维生素E的食物如坚果类，有助于提高孕酮水平。
2024-06-03 16:27
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
