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感染性心内膜炎怎么办
补充说明：感染性心内膜炎怎么办
2024-07-08 13:59
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感染性心内膜炎可以通过抗生素治疗、抗凝治疗、瓣膜置换手术等措施进行治疗。
1.抗生素治疗
感染性心内膜炎通常需要使用广谱抗生素如阿莫西林、头孢曲松等进行治疗。疗程根据病情严重程度和病原体种类而定。抗生素通过抑制细菌生长或杀死细菌来控制感染，减少心脏受损风险。适用于大多数轻至中度感染性心内膜炎患者，在确诊后应立即开始并持续使用。
2.抗凝治疗
对于存在血栓形成风险的心脏瓣膜病变，可采用华法林、利伐沙班等口服抗凝药进行预防。剂量需个体化调整，并定期监测国际标准化比值（INR）。抗凝治疗可以防止血液凝固，降低血栓形成的风险，保护心脏功能。适用于有血栓形成高危因素的患者，如机械瓣膜置换术后或风湿性心脏病伴心房颤动。
3.瓣膜置换手术
严重的感染性心内膜炎可能需要进行瓣膜置换手术，常用人工瓣膜包括生物瓣和机械瓣。手术时间因情况而异。瓣膜置换是直接替换受损瓣膜以恢复正常血流动力学，缓解症状并预防并发症。适用于严重感染导致瓣膜结构不可逆损伤或合并严重并发症的患者。
在治疗过程中，患者应遵循医嘱，按时服药，同时注意饮食均衡，增加营养摄入，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重心脏负担。
2024-07-08 16:22
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
