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80岁老人心梗最佳治疗方案
补充说明:80岁老人心梗最佳治疗方案
a******W 2023-09-26 23:58
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80岁老人心梗可采取溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、心脏康复训练等治疗措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液流动,减少心肌损伤。例如,使用链激酶、阿替普酶等纤维蛋白溶解剂。主要适用于急性心肌梗死发生后的紧急情况。
2.经皮冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗是利用导管技术将堵塞的冠脉开通,恢复血流的一种微创手术。常用的器械包括球囊扩张导管和支架植入器。对于无法进行溶栓治疗或经过评估适合此方法的患者,这是一种快速有效的选择。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术,在体外循环下重新建立一条绕过狭窄或阻塞区域的血管通路以改善心肌供血。严重多支病变且不适合其他干预者可考虑行该手术。
4.心脏康复训练
心脏康复训练旨在通过有氧运动和生活方式改变促进心血管健康,有助于降低再次发作的风险。推荐给所有稳定后的心梗患者,根据个体差异制定个性化计划。
在处理80岁老人的心梗时,应优先考虑其整体健康状况及是否有禁忌证。同时需密切监测可能出现的出血风险,并注意营养支持,确保摄入适量易消化的食物,如米粥、蔬菜泥等。
2024-05-03 12:56
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
雷米普利片
高血压。充血性心力衰竭。急性心梗发作后的前几天之内出现的充血性心力衰竭症状者。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。
替格瑞洛片
本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者,降低血栓性心血管事件的发生率。