首页> 外科> 血管外科> 血管> 周围血管征包括哪些体征

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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:各类先天性心脏病,成人心脏外科手术,各类主动脉瘤病变,擅长微创手术技术,尤其是介入技术和腔镜技术。

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周围血管征是指由于心脏收缩力增强,使血液快速流动而产生的杂音。常见的周围血管征包括水冲脉、毛细血管搏动、枪击音和Duroziez双重音等。
1.水冲脉
当患者存在主动脉瓣关闭不全时,在心室舒张期可出现大量血液反流至左心房,导致动脉压突然升高,并引起周围血管发生强烈扩张的现象,从而产生明显的波动感,即为水冲脉。此体征表现为桡动脉或肱动脉处可见明显且持续性的波浪状冲动,类似于水流冲击的感觉。
2.毛细血管搏动
在严重贫血或甲状腺功能亢进症的情况下,由于血容量增加,心脏需要更频繁地泵出更多的血液来满足身体的需求,此时可能会出现毛细血管搏动的情况。这种现象通常发生在眼结膜上,表现为眼睛周围的静脉有规律地膨胀和收缩,形成类似跳动的效果。
3.枪击音
如果患有二尖瓣狭窄,则会导致心脏内的压力增高,进而影响到血液循环的速度,造成局部血管弹性减弱,容易引发枪击音的发生。该体征表现为听诊器置于胸骨右缘第二肋间时,可以听到一个高调的声音,如同手枪射击声一样清脆响亮。
4.Duroziez双重音
若存在严重的低血压状态,如大出血后失血性休克,会引起回心血量减少,使得心脏射血阻力增大,这时就会出现Duroziez双重音。其特征是在腹部进行加压时能听到两个声音同时响起,而在放松压迫时则消失不见。
建议定期监测血压变化,特别是对于有心血管疾病史的人群。日常生活中应避免剧烈运动和长时间站立,以减轻下肢水肿和预防腿部疼痛。饮食方面应注意控制盐摄入量,适当增加富含钾的食物,如香蕉、菠菜等,有助于维持正常的心脏功能。

2024-06-20 20:22

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主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全(aorticinsufficlency)可因主动脉瓣和瓣环,以及升主动脉的的病变造成男性患者多见,约占75%;女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中,由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见,占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。

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