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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胸骨疼痛可能是由胸膜炎、胸壁软组织损伤、胸椎间盘突出、胸壁带状疱疹、胸壁结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜腔内炎症反应,包括感染、自身免疫性疾病等。这些因素导致胸膜发炎和积液,引起胸痛。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等。
2.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤是指由外伤或其他外部因素引起的胸部肌肉、韧带或皮肤的损伤,会导致局部血液循环障碍和组织水肿,从而产生疼痛感。对于轻微的软组织损伤,可通过冷敷缓解肿胀和疼痛;对于严重的损伤,则需要遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛处理,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出时,由于髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫邻近的神经根,会引起胸背部剧烈疼痛。患者可遵照医生的意见通过微创手术的方式来进行治疗,例如椎间孔镜下椎间盘切除术、经皮穿刺切开间隙入路椎间盘切除术等。
4.胸壁带状疱疹
胸壁带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的,当这种病毒感染胸壁的感觉神经节时,就会出现胸痛和皮疹。抗病毒药物主要用于控制病情发展,患者可在医生指导下服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦分散片等药物进行治疗。
5.胸壁结核
胸壁结核是由结核分枝杆菌感染胸壁所致,此时胸壁会出现慢性化脓性病变,进而形成寒性脓肿,脓肿破溃后会形成窦道,导致持续性的胸壁疼痛。患者通常需要接受全身抗结核治疗,遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,常用药物为异烟肼、利福平等。
针对胸骨疼痛的情况,建议定期复查胸部X线检查、CT扫描或MRI以监测病情变化。同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重胸骨负担。

2025-07-31 09:12

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胸膜炎 (肋膜炎)

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。

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