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乙醇发生溶血现象的原因
补充说明：乙醇发生溶血现象的原因
2023-09-23 00:49
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
乙醇发生溶血现象可能是由于乙醇的浓度过高、乙醇的代谢异常、过敏反应、代谢性酸中毒等原因所引起的。
1、乙醇的浓度过高
如果患者饮用的乙醇浓度过高，就会导致乙醇在体内大量聚积，从而引起乙醇中毒的情况。患者可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，严重时还可能会出现昏迷、休克等情况。建议患者及时就医，可以通过洗胃、催吐等方式进行治疗。
2、乙醇的代谢异常
如果患者体内缺乏代谢乙醇的酶，喝了含有乙醇的饮品，就可能会导致乙醇无法及时代谢，从而引起乙醇中毒的情况。患者可能会出现面色潮红、多汗、心跳加快等症状。建议患者可以在医生指导下使用美他多辛片、盐酸纳洛酮注射液等药物进行治疗。
3、过敏反应
如果患者属于易过敏体质，对乙醇过敏，在饮用乙醇后，可能会引起过敏反应，出现皮肤瘙痒、红肿、恶心、呕吐等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解不适症状。
4、代谢性酸中毒
如果患者长期大量饮酒，可能会导致体内酸性物质大量堆积，引起代谢性酸中毒的情况。患者一般会表现为头晕、心跳加快、呼吸加快等症状。建议患者可以遵医嘱使用碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液等进行治疗。必要时，患者也可以通过吸氧的方式进行治疗。
5、代谢性碱中毒
如果患者长期大量饮酒，可能会导致体内的酸性物质大量堆积，引起代谢性碱中毒的情况。患者一般会表现为呼吸加快、心跳加快、口唇樱红等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯化钾注射液、碳酸氢钠溶液等药物进行治疗。同时，患者也可以通过补充盐水的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者适量饮酒，以免对身体造成不利的影响。如果出现上述不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
2023-09-23 20:50
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红细胞破裂，使血红蛋白从细胞内逸出的现象。在体外，低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻(-20℃～—25℃)或突然化冻、过酸或过碱，以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等均可引起溶血。体内溶血，主要由于红细胞的内在缺陷(如镰刀型细胞贫血病)，或由于血浆中存在的某些因素(如溶血性细菌或某些蛇毒侵入、抗原-抗体反应、各种机械性损伤、某些药物等)的作用，使红细胞被过度破坏。
症状起因：一.血管外溶血：异常红细胞能被脾脏内的巨噬细胞识别并将其破坏。1.红细胞表面化学性质改变如自身免疫性溶血的红细胞表面有抗体IgG，巨噬细胞能够识别并将这种细胞吞噬。2.球形红细胞因其面积与体积的比例显著缩小，导致变形性能减低，当其通过脾窦微循环时，就不易或不能通过直径比它小很多的脾窦微循环，而被阻留在脾脏内，被巨噬细胞吞噬破坏。3.UHb病、G6PD缺乏症，在氧化剂作用下，红细胞内的血红蛋白发发生沉淀，形成变性珠蛋白小体，使红细胞变得僵硬，变形能力很差，结果被阻留在脾脏而被巨噬细胞破坏。同样，肝脏也可清除改变显著的异常红细胞。大量血管外溶血时，肝脏不能及时将胆红素与葡萄糖醛酸结合，使血液中的间接胆红素含量升高，出现黄疸。二、血管内溶血：某些化学物质如药物、细菌毒素、蛇毒、植物溶血素等，或输血反应，或某些疾病等原因，使红细胞某结构发生改变，致使其在血管内发生溶血反应。
就诊科室：血液
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