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如何改善血容量不足
补充说明：如何改善血容量不足
a******W 2024-11-05 10:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
改善血容量不足可以采取补液治疗、输血治疗、血管扩张剂、利尿剂、营养支持治疗等方法。如果症状没有改善或者病情加重，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.补液治疗
通过口服或静脉途径给予电解质溶液、胶体溶液等来补充血容量，具体剂量根据患者需要调整。用于纠正轻至中度的血容量减少，如轻度脱水或低血压状态。
2.输血治疗
当患者因贫血或其他血液成分异常导致血容量不足时，可采用同种异体全血或成分输血以恢复红细胞计数和血容量。主要针对严重贫血、失血性休克等情况。需严格控制输注速率以防过敏反应发生。
3.血管扩张剂
通过增加心脏前负荷来提高心输出量，并间接地改善组织灌注，常用药物包括硝普钠、硝酸甘油等。适用于急性心肌梗死引起的左心室功能不全导致的心源性休克。
4.利尿剂
通过促进体内水分排泄来降低血容量，常选用、螺内酯等快速作用的利尿剂。对于水肿引起的心力衰竭或肾功能不全所致液体潴留有效。
5.营养支持治疗
提供必要的营养素以维持机体正常代谢和生理功能，有助于改善患者的营养状况及器官功能。适用于长期卧床、食欲减退或不能经口进食者。
在实施上述治疗措施之前，应评估患者是否存在任何禁忌证，并密切监测其生命体征和液体平衡情况。
2024-11-05 10:22
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
