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老人吃东西吞咽困难是什么原因
补充说明：老人吃东西吞咽困难是什么原因
a******W 2024-10-29 10:31
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老人吃东西吞咽困难可能是食管炎、食管裂孔疝、食管狭窄、食管癌、脑卒中后吞咽障碍等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.食管炎
由于炎症反应导致食道黏膜受损，引起吞咽时疼痛和不适感。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
当胃的一部分通过膈肌上的缺损进入胸腔时，称为食管裂孔疝。这会导致食物无法正常通过食管，从而引起吞咽困难。对于较小的裂孔疝，可通过调整饮食习惯来缓解症状，如少量多餐、避免高脂食物等。
3.食管狭窄
由于先天发育异常或后天因素导致食管壁结构异常变窄，使食物难以顺利通过。手术是治疗食管狭窄的主要方法，包括内镜下扩张术或支架植入术。
4.食管癌
长期吸烟、饮酒以及食用过热或含致癌物质的食物可能导致食管细胞基因突变而发生癌变。癌症组织生长压迫周围器官和结构，进而影响进食过程中的顺畅性。根治性放射治疗是主要的姑息性治疗方法，可有效控制局部病变，改善吞咽困难的症状。
5.脑卒中后吞咽障碍
脑卒中后神经功能受损，尤其是延髓麻痹，导致咽喉部肌肉运动失调，出现吞咽困难。针对脑卒中后吞咽障碍的康复训练主要包括口腔运动练习、吞咽反射恢复训练等，旨在提高患者的吞咽安全性和效率。
建议定期进行消化系统超声波检查以评估食管状况，同时注意观察是否有体重减轻、贫血等症状。必要时，应尽早咨询胃肠科医师进行进一步诊治。
2024-10-29 10:31
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后，长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
