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恶性青光眼的手术治疗

发病时间:不清楚

恶性青光眼的手术治疗

补充说明:恶性青光眼的手术治疗

2025-09-25 14:37

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樊小娟 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:眼底病

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恶性青光眼是一种严重的眼科急症,需通过手术治疗控制病情发展。其手术方式主要针对解除睫状环阻滞和重建房水正常引流通道,通常包括激光或传统手术干预。患者术前必须接受全面眼部评估,符合特定条件方可考虑手术方案。
恶性青光眼的手术治疗核心在于解除前房角的结构性阻塞。常见术式包括激光睫状体光凝术,该技术利用激光作用于睫状体以减少房水生成,从而降低眼内压力。对于复杂病例,可能需行晶状体摘除联合前段玻璃体切除术,以彻底解除睫状环阻滞并重建房水循环路径。部分患者还需联合进行青光眼引流阀植入术,通过建立人工引流通道维持眼压稳定。
术前评估需进行前房角镜检查和眼部超声生物显微镜检查,精确判断阻滞部位和程度。术后患者需严格监测眼压变化,配合使用降眼压药物辅助治疗。若出现眼压回升或前房变浅等迹象,可能需进行二次手术干预。
术后恢复期间需定期复查前房深度和眼压数值,避免剧烈运动及外力碰撞。长期随访中需关注对侧眼健康状况,因恶性青光眼存在双眼发病风险。所有治疗均需在医师指导下规范进行,不可自行调整治疗方案。

2025-09-25 15:10

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恶性青光眼 (睫状环阻滞性闭角青光眼)

睫状环阻滞性青光眼(ciliaryblockglaucoma)是一种少见而严重的特殊类型闭角青光眼,它可造成一眼或双眼失明,准确的发病机制尚未清楚,对眼科医生来说本病仍然是个棘手的临床难题。von Graefe最早提出恶性青光眼(malignant glaucoma)的经典概念,即首先它被描述为直接继发于原发性闭角型青光眼手术后的一种特殊并发症,采用“恶性”一词是针对本病对传统青光眼治疗反应差和预后恶劣而言。

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