首页> 内科> 肾内科> 挤压伤引起肾衰的原因是什么

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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挤压伤引起肾衰可能是由挤压伤导致的肾损伤、挤压综合征、尿路梗阻、感染性休克、急性肾小管坏死等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.挤压伤导致的肾损伤
由于外力作用于肾脏组织,会导致肾细胞水肿、充血、出血等病理变化,进而影响肾功能。针对肾损伤的治疗通常包括体液复苏和补充电解质,以预防电解质紊乱。
2.挤压综合征
挤压综合征是由于长时间受压后肌肉组织缺血缺氧,继而出现代谢产物如肌红蛋白、钾离子等蓄积过多,这些物质通过血液循环进入肾脏,加重了肾损害。该病的治疗需要及时解除压迫并进行适当的营养支持,严重时可能需行血液净化治疗。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受到阻碍,当尿液无法顺利排出时,会引起尿液回流至肾脏,导致肾盂压力增高,进一步损伤肾实质。对于尿路梗阻引起的肾衰竭,应尽快采取手术切除结石或移除堵塞物,恢复尿液通畅。
4.感染性休克
感染性休克是由严重的感染所诱发的一种全身炎症反应综合征,此时身体处于高代谢状态,心脏负荷增加,可能导致肾血流量减少,从而引起肾损伤。感染性休克的治疗通常采用抗生素治疗和液体复苏相结合的方法。抗生素治疗旨在控制感染源,而液体复苏则有助于维持患者的循环稳定。
5.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是由于挤压伤导致肾组织供血不足,使肾小管上皮细胞发生缺血缺氧性损伤,进而引起急性肾小管坏死。患者可遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等药物降低颅内压和眼压,同时配合医生进行透析治疗。
建议密切监测患者的尿量和肾功能指标,定期复查以评估病情进展。必要时,还应进行超声波检查以评估肾脏结构是否受损。

2025-07-18 10:20

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挤压综合征 (挤压伤)

外伤后血液和组织蛋白破坏分解后的有毒中间代谢产物被吸收入血引起的外伤后急性肾小管坏死和由其引起的急性肾功能衰竭。此为广泛性软组织挫伤的伤者晚发性死亡的常见原因。

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