首页> 内科> 消化内科> 呕血最常见的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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呕血可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂出血、胃癌、急性糜烂性出血性胃炎等疾病引起,需要针对具体病因进行治疗。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜长期受到刺激和损伤导致的,当溃疡面较大或侵蚀到小血管时会引起出血。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的十二指肠黏膜损伤,会导致局部毛细血管破裂而引起出血。针对此病的治疗通常包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片联合质子泵抑制剂雷贝拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等。
3.食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张破裂出血多由肝硬化所致门脉高压症引起,当食管静脉曲张破裂时会发生急性大出血。对于食管静脉曲张破裂出血,需要紧急就医,在内镜下进行套扎或硬化剂注射治疗。
4.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤,当其侵犯至周围组织或者发生坏死时,可导致出血。胃癌的主要治疗方法为手术切除,必要时需配合化疗或放疗,以期根治病变部位。
5.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是一种急性炎症反应,严重时会导致胃黏膜出现广泛的糜烂和出血。患者可以遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等保护胃黏膜的药物缓解不适症状。
建议定期复查胃镜以及血液学检查,监测病情变化。注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少胃部不适的发生。

2025-04-11 10:09

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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