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『肺鳞癌一般转移顺序？』
补充说明：『肺鳞癌一般转移顺序？』
a******W 2024-02-06 11:36
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杨罗毅 主治医师 三甲
擅长：全科
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『肺鳞癌一般转移顺序？』肺鳞癌是肺癌的一种病理类型，其发生、发展与转移的机制尚未完全明确。根据肿瘤学理论和临床实践，多数学者认为肺鳞癌的发生与发展主要包括起始、扩展以及浸润三个过程。
一、起始
1.基因突变：在正常情况下，人体内的原癌基因不表达，但当受到外界因素的影响时，如吸烟等，可使原癌基因激活而开始表达，从而导致细胞恶变；同时抑癌基因失活或突变也可引起细胞恶变。
2.致癌物质的作用：如果长期接触石棉、镍等化学性致癌物，则可能增加患肺鳞癌的风险。
二、扩展
肺鳞癌早期通常无明显症状及体征，随着病情进展，可能出现咳嗽、咳痰、气短、喘鸣、咯血等症状。此时癌肿体积较小，并且局限于肺内，未出现远处器官转移的情况。因此，在此阶段进行积极治疗后，预后相对较好。
三、浸润
1.淋巴道转移：是指癌细胞通过淋巴管直接向肺门附近淋巴结转移，常转移到纵隔上淋巴结、下颌上淋巴结以及气道旁淋巴结等处。随时间推移，癌细胞不断复制、增殖，可能导致患者出现胸痛、吞咽困难、声嘶、呼吸困难、发热等症状。
2.血行转移：若癌组织中已有血管生成，则癌细胞可通过血行播散至肺外其他部位，如骨、肝、肾上腺、脑、肾、皮肤等处，甚至可经右心到乳糜池而形成癌栓子。若癌细胞继续生长、扩散，也可能造成患者出现相应的转移灶表现，如骨转移可表现为局部疼痛、病理性骨折，肾转移可表现为腰痛、少尿等。
3.种植转移：癌细胞脱落进入支气管内，随咳嗽排出并黏附于肺表面，进而形成结节状种植灶。随着时间延长，种植灶可逐渐坏死、液化，引起局限性感染。
4.周边种植转移：癌细胞脱落后，可沿肺被膜或小叶间隔侵入邻近肺段，称为周边种植转移。由于受周围正常肺组织影响，周边种植灶数量较少，而且直径也较小时，故临床上不易发现。
四、晚期
肺鳞癌晚期患者会出现严重的并发症，包括大量胸腔积液、恶性肺水肿、呼吸功能衰竭等，严重者还可危及生命安全。
对于确诊为肺鳞癌的患者而言，需及时前往医院就诊，完善相关检查，如胸部CT、PET-CT等，以明确诊断。之后可在专业医生指导下进行针对性治疗，比如手术治疗、放疗、化疗等。
2024-02-06 11:36
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