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糖尿病人晚上尿床是什么原因
补充说明：糖尿病人晚上尿床是什么原因
a******W 2024-01-24 11:22
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糖尿病人晚上尿床可能是由于血糖控制不佳、糖尿病肾病、神经病变、膀胱功能障碍、睡眠呼吸暂停等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血糖控制不佳
高血糖导致渗透性利尿作用增强，使患者出现多尿的症状，进而影响夜间排尿控制。优化饮食结构和调整药物剂量有助于改善血糖水平，减少夜尿频次。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的肾脏微血管病变，导致肾小球滤过率下降。当肾小球滤过率显著降低时，会导致尿液浓缩能力减弱，从而引起夜尿增多的现象。应用胰岛素替代疗法以控制血糖水平是主要治疗方法之一，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.神经病变
神经病变是由长期高血糖对周围神经的损害所致，可导致自主神经系统受损，包括膀胱平滑肌的运动功能障碍。这使得患者的排尿反射受到干扰，容易发生尿失禁。营养支持治疗可以辅助改善神经功能，常用的营养支持药物有维生素B1片、甲钴胺片等。
4.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍是指膀胱肌肉无法正常收缩或储存尿液，可能导致尿液不自主流出。糖尿病患者常伴随自主神经病变，进一步影响膀胱的正常运作。抗胆碱能药物如托特罗定片可用于缓解膀胱过度活动引起的尿失禁。
5.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停可能加重夜间排尿频繁的情况，因为睡眠中断导致觉醒次数增加，觉醒后会刺激中枢神经系统，进而诱发排尿反射。佩戴口腔矫形器是一种非手术治疗方法，通过改变上气道的解剖关系来改善呼吸暂停状况，从而减轻夜尿频现象。
建议定期监测血糖水平，保持健康的生活方式，如适量运动和均衡饮食，以利于血糖管理。必要时，医生可能会推荐进行夜间多导睡眠监测、超声波膀胱测压等检查，以评估睡眠质量和膀胱功能。
2024-03-24 21:50
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
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治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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