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恶露突然增多的原因是什么
补充说明：恶露突然增多的原因是什么
2024-06-17 16:06
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
恶露突然增多可能是由子宫收缩乏力、宫腔内残留物、子宫切口愈合不良等引起的。
1.子宫收缩乏力
由于产后子宫肌肉张力下降或功能障碍，导致恶露量增加。这种情况可能影响子宫恢复并引起出血。针对此情况，可以使用促进子宫收缩的药物如益母草颗粒、生化汤等进行治疗，以帮助子宫恢复正常功能。
2.宫腔内残留物
当分娩后胎盘组织未能完全排出时，会刺激子宫收缩，从而导致恶露突然增多。这可能导致感染和其他并发症。对于宫腔内残留物，通常需要通过清宫手术来清除残留组织，同时配合抗生素预防感染，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.子宫切口愈合不良
如果剖腹产手术后的子宫切口没有正确愈合，可能会导致恶露量增加。这可能是由于伤口感染或其他并发症引起的。为处理子宫切口愈合不良，可能需要重新缝合切口或进行其他修复手术，同时给予适当的抗生素治疗，如盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等。
建议定期监测恶露量和颜色的变化，如有异常应及时就医。此外，应保持良好的个人卫生习惯，避免性生活直至恶露停止，以减少感染的风险。必要时可进行盆腔超声检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-06-17 18:33
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产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。子宫收缩乏力是指宫缩的极性，对称性和节律性正常，但宫缩弱而无力，持续时间短，间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力，即不足以使宫颈口以正常的速度扩张，造成产程延长或停滞，而导致母儿出现一系列并发症。 本病在胎位不正，头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高，同时也见于精神紧张者如能及时正确的处理孕期及临产过程，则可减少子宫收缩乏力的发生。
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