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『结直肠肿瘤？』
补充说明：『结直肠肿瘤？』
a******W 2024-02-06 11:32
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医生回答(1)
『结直肠肿瘤？』结直肠属于小肠的一部分，在肠道的最下段与肛门相连。如果发现结直肠出现病变，如良性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉等，或者恶性肿瘤，此时需要根据具体病情进行治疗。
一、良性疾病
1.良性息肉：包括管状腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤性息肉和无蒂锯齿状息肉，其中管状腺瘤性息肉最为常见，为良性的上皮增生性病变，一般没有症状，常在体检时偶然发现，少数患者可有腹痛、腹泻等症状。对于直径较小且单发者，可以经内镜切除，并进行组织学检查；若伴有恶变倾向或已经发生恶变，则需行外科手术治疗。
2.腺瘤性息肉：通常分为三类，第一类是管状腺瘤性息肉，第二类是绒毛状腺瘤性息肉，第三类为无蒂锯齿状息肉，其中前两类息肉癌变率较低，而最后一类息肉癌变率较高。此类患者早期可能并无明显不适，但随着病灶增大，可能出现排便习惯改变、黏液血便、大便次数增多以及里急后重感等表现。一经确诊，建议尽早通过内镜下进行圈套电切术、内镜下黏膜剥离术等方法进行治疗。
3.炎性息肉：由于慢性炎症刺激导致局部细胞异常增生所形成，主要表现为黏膜隆起型赘生物，临床上以反复发作的溃疡性结肠炎较为多见。对此类情况应积极治疗原发病，待原发病治愈后，息肉大多会自行消失。若息肉持续存在并逐渐长大，也可采取内镜下黏膜切除术等方式进行治疗。
二、恶性肿瘤
结直肠恶性肿瘤主要包括浸润性癌、非浸润性癌两种类型，前者指癌肿突破肠壁肌层向周围组织器官扩散，后者则指未穿透基底膜侵犯间质结构的一种癌症。不同病理类型的结直肠癌临床表现也有所不同，总体而言，其常见的症状主要有便意频繁、排便习惯改变、粪便性状改变、腹部疼痛、腹部肿块、肠梗阻、恶心呕吐、乏力贫血、体重减轻等。针对这种情况，应及早到医院就诊，明确诊断以后，再针对性地进行治疗。
对于结直肠癌来说，治疗方法主要是以外科手术为主，结合放疗、化疗、靶向药物治疗等综合手段予以处理。常用的手术方式有开腹手术、腹腔镜微创手术等，术后还需要配合相应的辅助治疗来预防复发。
2024-02-06 11:32
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肿瘤性息肉（TumorousPolyp）是大肠膜上皮细胞增生的真性肿瘤，其单发者统称为腺瘤，根据其组织学特征和生物学行为的不同又可分为腺管状、绒毛状和混合性3类。多发性者常见为家族性腺瘤病，其他尚有非家族性腺瘤病及伴有消化道外肿瘤的Gardner氏综合征、 Turcot氏综合征等，它们多有不同的恶变率、被视为癌前病变，因此腺瘤的诊断具有重要的临床意义。
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