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硬膜外血肿需要开颅吗
补充说明：硬膜外血肿需要开颅吗
2023-09-23 08:20
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张鹏 主任医师 郑州大学第一附属医院 三甲
擅长：神经系统肿瘤，血管病
提问
硬膜外血肿是否需要开颅，要根据具体的情况进行综合考虑。如果血肿量比较小，一般不需要开颅手术。如果血肿量比较大，则需要进行开颅手术。
硬膜外血肿是指颅脑损伤后，血液积聚在硬脑膜和颅骨内板之间的血肿。如果患者的病情比较轻微，只是出现了轻微头晕、头痛等症状，并没有出现其他不适症状，一般不需要进行开颅手术。患者可以在医生指导下，合理使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，能够起到降低颅内压的作用，也可以使用氨甲环酸片、维生素K1注射液等药物进行止血治疗。如果患者的病情比较严重，出现了严重的头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，并且伴随着肢体麻木、无力等症状，这种情况需要及时进行开颅手术，清除血肿，从而达到治疗的目的。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累，同时也要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激性的食物，以免加重病情。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-24 20:37
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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