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宫颈糜烂中度，hpv支原体检查阴性
补充说明：宫颈糜烂中度，hpv支原体检查阴性
2023-08-14 21:29
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精选回答(1)
谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位，HPV一般指人乳头瘤病毒。宫颈柱状上皮异位中度，人乳头瘤病毒检查阴性，可能是正常现象，也可能是检查结果有误、宫颈炎、宫颈癌前病变、尖锐湿疣等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、正常现象
宫颈柱状上皮异位中度，可能是处于青春期、雌激素分泌旺盛等原因导致的，患者并没有出现明显的不适症状，而人乳头瘤病毒检查阴性，通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持会阴部清洁卫生，勤换内裤，避免发生不洁的性生活。
2、检查结果有误
如果患者在进行人乳头瘤病毒检查时，没有按照标准的流程进行操作，可能会导致检查结果有误，出现检查结果阴性的情况。建议患者可以到正规的医院进行检查，可以得到比较准确的检查结果。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈管黏膜以及宫颈阴道部的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因导致，患者会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。同时，也可能会导致上述情况。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物进行治疗。
4、宫颈癌前病变
宫颈癌前病变主要是由于高危型人乳头瘤病毒持续感染宫颈引起的。患者一般会出现阴道异常出血、阴道分泌物增多等症状。同时，也可能会导致上述情况。患者可以通过宫颈环形电刀切除术的方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过全子宫切除术的方式进行治疗。
5、尖锐湿疣
尖锐湿疣主要是由于人乳头瘤病毒感染引起的。患者一般会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、疣状皮损等症状。同时，也可能会导致上述情况。患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过激光、冷冻等方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:43
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宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位，并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替，由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像糜烂，属宫颈生理变化之一，不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
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