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无胆汁能引起哪些症状
补充说明：无胆汁能引起哪些症状
2023-09-23 06:19
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
无胆汁可能与胆汁分泌不足或缺乏、胆道梗阻、胆管炎、胆结石、肝炎等疾病有关，导致消化不良、脂溶性维生素吸收障碍等症状。患者应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.胆汁分泌不足或缺乏
由于遗传性、先天性或后天因素导致胆囊功能减退或丧失，无法正常储存和浓缩胆汁，进而影响脂肪消化吸收，可能导致腹泻、脂溶性维生素吸收不良等症状。轻度胆汁分泌不足可遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行改善。
2.胆道梗阻
由于胆道内出现结石、肿瘤等原因引起的狭窄或堵塞，导致胆汁无法正常排出，此时为了克服阻力，肝脏会代偿性的增加胆汁合成，但这种代偿是有限度的，当超过其代偿能力时就会发生黄疸。表现为皮肤巩膜黄染、瘙痒、粪便颜色变浅等。对于良性胆道梗阻，手术切除病变组织通常是最有效的治疗方法；而对于恶性胆道梗阻，则可能需要化疗或放疗等综合治疗手段。
3.胆管炎
胆管炎是由胆管感染引起的炎症性疾病，由于炎症反应会导致胆管壁增厚、瘢痕形成，进而影响胆汁流动，使胆汁淤积而引起上述不适症状。患者可在医生指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物缓解病情。
4.胆结石
胆结石是指胆囊或胆管内形成的固体块状物，当结石移动并嵌顿于胆管某处时，会引起急性胆管炎，此时由于炎症刺激，可能会出现腹痛、恶心呕吐、发热等症状。对于无症状的胆结石患者，一般不需要特殊处理，只需定期复查即可；对于有症状的胆结石患者，则需考虑行胆囊切除术。
5.肝炎
肝炎是由多种原因引起的肝脏炎症反应，如病毒、细菌、药物等，这些因素都可能损害肝细胞，导致胆汁分泌减少或停止，从而引起上述不适症状。如果是慢性乙型肝炎所致，患者可以按医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
针对胆汁分泌障碍，建议患者定期监测血清胆红素水平以及肝功能指标，以评估病情变化。必要时，还可配合医生通过超声波检查、CT扫描等方式进一步明确诊断。
2024-04-11 12:48
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施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
无胆汁通常是指胆汁分泌不足，一般可能会引起消化不良、腹胀、腹泻、黄疸、皮肤瘙痒等症状。
1、消化不良
胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，如果患者胆汁分泌不足，就会影响脂肪的消化和吸收，从而引起消化不良的症状。患者可以在医生的指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，可以促进胃肠道蠕动，改善消化不良的症状。
2、腹胀
由于胆汁分泌不足，可能会影响食物的消化和吸收，导致食物堆积在胃肠道，从而引起腹胀的症状。患者可以在医生的指导下使用健胃消食片、大山楂丸等药物进行治疗，可以促进食物的消化和吸收，改善腹胀的症状。
3、腹泻
胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，如果患者胆汁分泌不足，就会影响脂肪的消化和吸收，导致食物堆积在胃肠道，从而引起腹泻的症状。患者可以在医生的指导下使用蒙脱石散、乳酸菌素片等药物进行治疗，可以促进胃肠道蠕动，改善腹泻的症状。
4、黄疸
胆汁还可以促进体内胆红素的代谢，如果患者胆汁分泌不足，就会影响体内胆红素的代谢，从而引起黄疸的症状。患者可以在医生的指导下使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。
5、皮肤瘙痒
胆汁可以起到分解脂肪的作用，如果患者胆汁分泌不足，就会导致脂肪无法分解，从而引起皮肤瘙痒的症状。建议患者在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
2023-09-24 20:15
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
