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食管穿孔有什么症状
补充说明：食管穿孔有什么症状
a******W 2023-09-26 23:38
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医生回答(1)
毛烈梦 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
食管穿孔的症状包括胸痛、吞咽困难、呕血、气急以及纵隔积液，这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医。
1.胸痛
食管穿孔后会导致消化道内容物流入纵隔，刺激局部组织引发炎症反应和疼痛。由于食管位于胸部正中位置，因此疼痛通常出现在胸骨后。疼痛可能呈锐性刺痛感，持续时间不一，严重时可放射至肩背区域。
2.吞咽困难
食管穿孔会引起食管周围组织水肿和狭窄，导致食物通过受阻，进而出现吞咽困难的症状。吞咽困难主要表现为进食固体或液体时感到困难，有时伴随呕吐。
3.呕血
食管穿孔可能导致血管破裂出血，血液经口腔返流而引起呕血。呕血通常突然发生，在食管穿孔后立即出现，可能是鲜红色或带有血凝块。
4.气急
当气体进入纵隔会刺激纵隔内的神经丛，从而引起气急的现象。患者可能会经历呼吸急促、喘息等症状，尤其是在活动后。
5.纵隔积液
食管穿孔后，胃肠内容物可能会流入纵隔间隙，导致炎症和渗出，形成纵隔积液。纵隔积液可能导致胸闷、咳嗽、呼吸困难等不适症状。
针对食管穿孔的症状，建议进行X线钡餐造影、CT扫描以评估食管损伤程度。治疗措施包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠以及手术修复受损食管。患者应避免硬质食物，减少吞咽动作以降低食管压力，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-15 09:17
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