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产后一个月加26天了，恶露没有干净怎么办
补充说明：产后一个月加26天了，恶露没有干净怎么办
2023-08-22 22:27
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精选回答(1)
王利群 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科常见疾病的诊治如子宫内膜异位症，卵巢囊肿，输卵管疾病等，尤其是恢复女性生育力的生殖外科手术为主。
提问
产后一个月加26天了，恶露没有干净，可能是正常生理现象，但也可能是子宫复旧不全、宫腔内有残留、宫腔感染、宫颈炎等原因导致的，患者需要根据具体的原因进行针对性治疗。
1、正常生理现象
恶露是指产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，属于生理性变化。如果产后恶露没有排干净，但是没有出现其他不适症状，则属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者注意个人卫生，勤换内裤，避免发生感染。
2、子宫复旧不全
如果产后子宫复旧不全，可能会导致子宫收缩无力，从而引起恶露持续时间延长的情况。患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草颗粒等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过子宫内膜去除术等方式进行手术治疗。
3、宫腔内有残留
如果宫腔内有胎盘或胎膜残留，可能会导致产后恶露不净，同时可能伴有腹痛、阴道出血等症状。患者可以遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物治疗，必要时可以通过清宫术等方式进行治疗。
4、宫腔感染
宫腔感染可能是由于不注意个人卫生、剖宫产术后护理不当等原因导致，由于炎症刺激，患者会出现恶露不净的情况，同时还会伴有发热、腹痛等症状。患者可以在医生的指导下服用头孢克肟、头孢呋辛酯等药物进行治疗，平时还应注意个人卫生。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是阴道炎蔓延导致的，由于炎症刺激，患者会出现恶露不净的情况，同时还会伴有外阴瘙痒、腰腹部酸痛等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行治疗，平时还应注意个人卫生。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
2023-08-24 20:28
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子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下，分娩后，由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用，肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞，使局部血液供应明显减少，子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小，胞质减少，因而子宫体积明显缩小，子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小，加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复，子宫通常在产后5～6周时恢复到接近非孕时状态，这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时，即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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调经活血，祛瘀生新。用于瘀血所致月经过多、过少及经期延长，产后子宫复旧不全引起的恶露不绝。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
