首页> 内科> 心血管内科> 室上速> 15年确诊为阵发性室上速

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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

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通常情况下,阵发性室上性心动过速的发病率随年龄增长而增加,但也可发生于任何年龄段,因此15年确诊为阵发性室上性心动过速可能是由于先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌病等原因引起的,建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、先天性心脏病

先天性心脏病是指在胚胎发育时期,由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的一类心脏疾病,可能与遗传、药物因素等因素有关。患者可能会出现心悸、胸闷、气短等症状,还可能会伴有头晕、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸维拉帕米、盐酸等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

如果患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病,可能会导致心肌缺血,引起阵发性室上性心动过速的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植手术的方式进行治疗。

3、心肌炎

心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变。患者可能会出现发热、肌肉酸痛、恶心、呕吐等症状,还可能会伴有心悸、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用辅酶Q10、维生素C等药物进行治疗。

4、心肌病

心肌病主要是由于遗传、感染等因素引起的心肌病变。患者可能会出现心悸、胸闷、头晕等症状,还可能会伴有心律失常、心力衰竭等情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮、盐酸等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过心脏移植的方式进行手术治疗。

5、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。患者可能会出现心悸、消瘦、手抖等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。同时,患者也可以通过放射碘治疗的方式进行治疗。

日常生活中,建议患者注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。如有不适,应及时就医,以免延误病情。

2023-08-10 20:33

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阵发性室上性心动过速 (室上速)

阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia,PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。

适用药品

盐酸胺碘酮片

口服适用于危及生命的阵发室性心动过速室颤的预防,也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动,包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外,一般不宜用于治疗房性、室性早搏

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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开窍醒神,活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化心脏病心绞痛等症。

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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。

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