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尺桡骨骨折石膏怎么打
补充说明:尺桡骨骨折石膏怎么打
2026-08-19 12:58
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尺桡骨骨折的石膏固定需根据骨折类型和移位程度而定,核心目标是维持复位、限制旋转活动。主要内容包括:复位后固定范围、石膏制作与衬垫、固定体位与塑形、固定后观察与调整。
1.复位后固定范围
石膏需覆盖肘关节至掌指关节,前臂全长包绕。上端要超过肘窝上方约两横指,下端至掌横纹附近,以限制前臂旋转和腕部活动,同时保留手指充分活动,避免影响末梢血运。
2.石膏制作与衬垫
先在患肢套上棉质衬套,骨突处如尺骨鹰嘴、桡骨茎突处加厚棉垫,防止压疮。将石膏绷带浸水后缠绕,层数足够且均匀,在未硬化前用掌心塑形,不能用指尖按压,以免产生局部压迫。
3.固定体位与塑形
肘关节屈曲九十度,前臂处于中立位,即手心朝向身体中线。在石膏硬化过程中,用手掌分别置于前臂掌背侧相对加压,使石膏与肢体紧密贴合,形成三点固定,维持尺桡骨之间的骨间间隙,有利于骨折稳定。
4.固定后观察与调整
石膏完全硬化前需持续托住前臂,避免变形。固定后要密切观察手指颜色、温度和肿胀情况,若出现明显麻木、发紫或剧烈疼痛,应及时松解或更换石膏。骨折愈合过程中还需定期复查X光片,根据骨折对位变化调整固定角度或更换支具。
石膏固定只是治疗环节之一,愈合时间与骨折类型、年龄和营养状况密切相关。期间注意抬高患肢减轻肿胀,保持石膏干燥,不要自行拆除或塞入异物。少数情况下可能出现骨折再移位或关节僵硬,需遵医嘱复诊,由医生评估是否继续保守治疗或改行手术。良好配合和耐心康复有助于前臂功能恢复。
2026-08-19 15:07
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桡骨骨折多发生于远端,极为常见,约占平时骨折的1/10。多见于老年妇女、儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2~3cm范围内。常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。桡骨radius,为前臂双骨之一,分为一体和两端。上端形成扁圆形的桡骨头,头的上面有凹陷的桡骨头凹,与肱骨小头相关节。桡骨头周缘有环状关节面,与尺骨的桡切迹相关节。桡骨头下方光滑缩细为桡骨颈,颈的内下方有一较大的粗糙隆起名桡骨粗隆,是肱二头肌的抵止处。内侧缘锐利,又名骨间嵴,与尺骨的骨间嵴相对。外侧面中点的粗糙面为旋前圆肌粗隆。下端特别膨大,近似立方形。其远侧面光滑凹陷,为腕关节面,与近侧腕骨相关节。内侧面有尺骨切迹,与尺骨头相关节。外侧面向下突出,叫做桡骨茎突,它比尺骨茎突约低1~1.5厘米。
多发人群:老年妇女、儿童及青年。
典型症状: 骨痛 桡骨茎突剧痛 桡骨茎突部局限性疼痛
临床检查: 骨痛 桡骨茎突剧痛 桡骨茎突部局限性疼痛