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尿胆红素一正一负正常吗
补充说明：尿胆红素一正一负正常吗
2023-09-23 07:53
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿胆红素一正一负是否正常，需要根据具体情况进行综合判断。如果是生理性因素引起的，则是正常的。如果是肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、胆汁淤积性黄疸、肝硬化等疾病引起的，则是不正常的。
1、正常
如果患者在检查前进行了剧烈运动，或者是吃了比较多的胡萝卜素食物，可能会导致体内的尿胆红素出现一正一负的情况。这是一种正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，一般在休息一段时间后会逐渐缓解。
2、不正常
如果患者存在肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、胆汁淤积性黄疸等疾病，可能会导致体内的胆红素代谢出现异常，从而出现尿胆红素升高的情况。此时是不正常的，患者可以在医生的指导下服用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院通过肝移植手术进行处理。
3、异常
如果患者存在肝硬化的情况，可能会导致肝功能下降，从而引起尿胆红素升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝脏移植手术进行治疗。
另外，建议在日常生活中，患者还需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免加重病情。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-24 20:32
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溶血性黄疸：凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。
症状起因：溶血性黄疸的病因、发病机制和特征：1)病因和发生机制：凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病，都能发生溶血性黄疸：①先天性溶血性贫血;②获得性溶血性贫血.红细胞大量破坏时，生成过量的非结合胆红素，远超过肝细胞摄取，结合和排泄的限度，同时溶血性贫血引起的缺氧，红细胞破坏释出的毒性物质，均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能，使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸.2)溶血性黄疸的特征：①巩膜多见轻度黄染，在急性发作时有发热，腰背酸痛，皮肤粘膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现;⑤血清总胆红素增高，一般不超过85μmolL，主要为非综合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，呈酱油色，慢性溶血时尿内含铁血黄素增加，24小时粪中尿胆原排出量增加;⑦在遗传性球形细胞增多时，红细胞脆性增加，地中海贫血时脆性降低.
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 积液纤维结合蛋白 反映肝脏排泄功能的试验 婴幼儿健康检查
就诊科室：消化、血液、儿科
