发病时间：不清楚
左胸痛一下就，没有了有时候有些没有
补充说明：左胸痛一下就，没有了有时候有些没有
2023-08-25 21:56
左胸痛 心肌缺血 心脏神经症 胸膜炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
一般情况下，左胸痛一下就，没有了有时候有些没有，可能是生理性因素引起的，也可能是心肌缺血、心脏神经症、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、生理性因素
如果患者长期处于紧张、焦虑的状态下，可能会导致心跳加快，从而引起左胸部位疼痛。患者要保持良好的心态，避免过度紧张，一般症状可逐渐缓解。
2、心肌缺血
可能是长期吸烟、喝酒或冠状动脉粥样硬化等引起的，可能会导致心肌供血、供氧不足，从而引起此情况。患者要注意戒烟戒酒，并遵医嘱服用单硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。
3、心脏神经症
心脏神经症是以心血管病症状为主要表现的临床综合征，可能与环境因素、遗传因素等原因有关，患者可能会出现心悸、心前区疼痛、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿普唑仑片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物辅助改善，平时要注意保持平稳的情绪，并注意休息。
4、胸膜炎
可能是患者本身患有胸膜炎，由于炎症的刺激，导致胸膜出现粘连，从而引起以上症状。患者可在医生的指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。如果患者出现胸腔积液，还可遵医嘱通过胸腔穿刺引流术进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善，如果药物无法改善，还可遵医嘱通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等手术方式进行治疗。
除此之外，也可能是肺炎、肺结核等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后再进行治疗。
2023-08-26 20:05
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
