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慢性心衰是怎么引起的
补充说明：慢性心衰是怎么引起的
2024-06-17 17:00
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
慢性心衰可能是由心脏结构异常、高血压、糖尿病等引起的。
1.心脏结构异常
心脏结构异常可能导致心脏泵血功能下降，长期负荷过重会引发心肌肥厚或扩张，从而导致慢性心力衰竭。针对心脏结构异常，可能需要进行手术干预如瓣膜置换术、心脏移植等。例如，二尖瓣狭窄患者可通过经皮球囊扩张术来改善瓣膜功能。
2.高血压
长期高血压可使心脏后负荷增加，导致左室肥大和心肌损伤，最终发展为慢性心力衰竭。控制血压是预防和治疗高血压引起的心衰的重要手段，常用药物包括利尿剂如氢和血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利。定期监测血压并按医嘱服药以保持血压稳定。
3.糖尿病
高血糖状态会导致微血管病变，影响心脏供血，长期高血糖还会对心肌细胞产生毒性作用，加重心脏负担，诱发心力衰竭。对于糖尿病合并的心衰，应积极控制血糖水平，使用胰岛素注射液或口服降糖药如格列齐特来管理血糖。同时，需注意饮食调整，减少碳水化合物摄入，增加蔬菜和蛋白质的比例。
慢性心衰患者的日常活动量应适当限制，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。建议定期进行心脏超声检查以及血液生化分析，以便及时发现和处理潜在的心脏问题。
2024-06-17 18:38
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