首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 慢性心衰> 慢性心衰是怎么引起的

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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

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慢性心衰可能是由心脏结构异常、高血压、糖尿病等引起的。
1.心脏结构异常
心脏结构异常可能导致心脏泵血功能下降,长期负荷过重会引发心肌肥厚或扩张,从而导致慢性心力衰竭。针对心脏结构异常,可能需要进行手术干预如瓣膜置换术、心脏移植等。例如,二尖瓣狭窄患者可通过经皮球囊扩张术来改善瓣膜功能。
2.高血压
长期高血压可使心脏后负荷增加,导致左室肥大和心肌损伤,最终发展为慢性心力衰竭。控制血压是预防和治疗高血压引起的心衰的重要手段,常用药物包括利尿剂如氢和血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利。定期监测血压并按医嘱服药以保持血压稳定。
3.糖尿病
高血糖状态会导致微血管病变,影响心脏供血,长期高血糖还会对心肌细胞产生毒性作用,加重心脏负担,诱发心力衰竭。对于糖尿病合并的心衰,应积极控制血糖水平,使用胰岛素注射液或口服降糖药如格列齐特来管理血糖。同时,需注意饮食调整,减少碳水化合物摄入,增加蔬菜和蛋白质的比例。
慢性心衰患者的日常活动量应适当限制,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。建议定期进行心脏超声检查以及血液生化分析,以便及时发现和处理潜在的心脏问题。

2024-06-17 18:38

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

适用药品

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

琥珀酸美托洛尔缓释片

本品适用于高血压绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

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