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米非司酮
补充说明：米非司酮
a******W 2023-12-01 15:01
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医生回答(2)
王观 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
米非司酮是一种抗孕激素药物，在临床可以用于紧急避孕、药物流产以及辅助子宫颈扩张剂等。如果女性在进行性生活后72小时内服用米非司酮片，则有抑制受精卵着床的作用，从而达到避孕的效果。
1.紧急避孕：由于没有采取有效的避孕措施或者避孕失败所导致的意外妊娠情况，可以在同房之后72小时之内口服米非司酮片来阻止受精卵着床，以达到避孕的目的。但是需要注意的是，并不是所有的人都能够成功避孕，所以如果没有生育要求，建议最好全程使用避孕套来进行避孕，这样会更安全一些。
2.药物流产：一般是在怀孕49天以内，对于宫内孕患者都可以通过服用米非司酮和米索前列醇的方式进行流产。具体用药需要遵医嘱执行，而且在整个流产后都要注意休息，不要吃辛辣刺激性的食物，同时还要避免过早地发生性行为。
3.辅助子宫颈扩张剂：当宫颈管过于狭窄的时候，可以通过肌肉注射米非司酮促进宫颈软化，为接下来的手术做准备。
4.终止早孕：孕妇早期出现先兆流产的情况时，也可以选择米非司酮治疗，因为该药物具有拮抗孕激素的作用，可使胚胎失去营养供给而停止发育。
5.其他作用：如抗着床、免疫调节及抗肿瘤等方面的应用，比如对良性葡萄胎以及绒毛膜癌均可应用此药，但需严格遵照医生指导用药。
虽然米非司酮的功效较多，但如果长期大量服用则可能会引起恶心呕吐、头晕头痛、腹痛腹泻等症状，因此不建议盲目滥用。若服药期间出现明显不适症状，还需及时就医诊治。
2023-12-01 15:01
举报顾坚恒 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
米非司酮是一种抗孕激素药物，在临床中多用于终止妊娠、辅助宫内节育器取出及临床上子宫颈管扩张剂的配伍应用。但需要注意的是，该药属于处方用药，需要在医生指导下使用。
1.终止妊娠：对于早期妊娠患者而言，如果为7周内的胚胎组织尚未出现明显的着床现象，则可以遵医嘱口服米非司酮进行流产。因为米非司酮能够与女性体内的孕激素受体相结合，进而发挥拮抗孕激素的作用，使增大的胚胎失去营养供给而逐渐萎缩坏死，并且还能促使宫颈软化和扩张，有利于后续清宫操作顺利开展。
2.辅助宫内节育器取出：若女性放置宫内节育器超过一定年限后，可能会发生移位，此时可先给予米非司酮服用一段时间，以促进节育器向宫颈移动，再通过手术将节育器取出即可。
3.临床上子宫颈管扩张剂的配伍应用：部分女性存在宫颈粘连的情况时，会出现经血无法排出的现象，此时可通过服用米非司酮来达到软化宫颈的目的，从而帮助经血排出。
4.其他方面：如对葡萄胎等疾病治疗，也可遵医嘱单独使用此药，能抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，从而使病灶由蜕膜样变到云母样变，最后完全消失。此外，对于女性自身有异常子宫出血等情况时，也可以遵医嘱用米非司酮来进行治疗，其具有一定的止血作用。
虽然米非司酮的应用范围较广，但也存在一定副作用，比如恶心、呕吐、头晕、头痛以及腹痛等症状，所以建议女性在服用期间要注意观察身体变化。另外，由于米非司酮是孕期禁用的药物，所以在怀孕以后要禁止服用，以免引起不良后果。
2023-12-01 15:01
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