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40岁不能勃起什么原因
补充说明：40岁不能勃起什么原因
a******W 2025-02-17 11:39
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医生回答(1)
彭行群 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
40岁不能勃起可能是雄激素水平减退、神经源性勃起功能障碍、阴茎海绵体供血不足、心理性勃起功能障碍、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.雄激素水平减退
雄激素是维持男性生殖系统正常功能的重要激素，其水平下降会影响勃起功能。低睾酮症可能导致勃起困难。补充睾丸激素替代疗法如、丙酸睾酮等可提高雄激素水平，改善勃起功能。
2.神经源性勃起功能障碍
由于外伤导致的脊髓损伤或者周围神经病变，使大脑对阴茎的支配减弱，进而出现无法勃起的情况。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.阴茎海绵体供血不足
阴茎海绵体血管受到压迫或狭窄，影响血液流入和流出，导致勃起时血液滞留减少，引起勃起硬度降低或无法勃起。患者可以遵医嘱使用他达拉非片、盐酸氯米帕明片等药物增加阴茎海绵体内血流，从而达到改善勃起功能的目的。
4.心理性勃起功能障碍
心理因素包括压力、焦虑、抑郁等，这些情绪可能通过中枢神经系统干扰正常的勃起过程。心理咨询或行为疗法可以帮助个体应对心理压力，恢复正常的勃起功能。例如认知行为疗法或性治疗法。
5.药物副作用
某些药物如抗高血压药、抗抑郁药等，可通过抑制中枢神经系统或影响血液循环而造成勃起功能障碍。若发现药物引起的勃起功能障碍，应咨询医生调整处方。例如更换为盐酸坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸西地那非片等。
针对40岁男性勃起功能减退的问题，建议定期进行性健康评估，包括内分泌检查以监测雄激素水平是否异常。必要时，还应考虑进行夜间阴茎勃起测试或神经传导速度测定，以排除神经源性勃起功能障碍的可能性。
2025-02-17 11:39
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女性的体内雄性激素，有它固定的量，如果超过这个量就叫女性雄激素高。女性雄激素高易导致女性不排卵，经量少甚至闭经，从而使女性不孕。
症状起因：1、由于卵巢或肾上腺皮质分泌过量。 2、也可能是外周转化异常造成。 3、是在甾体激素生物合成过程中酶系统紊乱，如芳香化酶缺乏，雄烯二酮就不能转化为雌酮，睾酮也不能转化为雌二醇，致雄烯二酮，尤其是睾酮堆积过量。 4、60%的睾酮在血中与β球蛋白相结合，称睾酮-雌二醇结合球蛋白(TEBG)，约38%(主要是雄烯二酮)与白蛋白结合，游离睾酮只占2%，但它有活性。如TEBG结合雌二醇增多，结合睾酮减少，则血液中游离睾酮增多。 5、由胰岛素抵抗所致的高胰岛素血症能刺激卵巢分泌大量的雄激素 少数高雄激素妇女由于特殊原因所致,如肾上腺与卵巢肿瘤、肾上腺皮质增生、柯兴综合征、高泌乳素血症或药物引起。
可能疾病： 先天性肾上腺皮质增生症 卵巢性不孕 小儿库欣综合征 库欣综合征 青少年及小儿卵巢肿瘤
常见检查：
就诊科室：内分泌
益肾壮阳膏
补肾壮阳、活血通络。用于阴茎勃起功能障碍，中医辨证属肾阳虚者。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
