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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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为什么宝宝总是吐奶?可能是由胃食管反流、幽门螺杆菌感染、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨球蛋白血症、遗传代谢性疾病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于胃和十二指肠内容物反流入食管引起的一系列临床症状。当抗反流屏障功能减弱时,会导致胃酸、食物等物质逆流进入食道,刺激黏膜产生炎症反应。可遵医嘱使用促动力药物进行改善,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃炎、消化道溃疡等疾病,导致胃排空障碍,进而出现吐奶的情况。患者可以配合医生通过碳13呼气试验检测、快速尿素酶试验等方式来确诊是否存在幽门螺杆菌感染的现象。
3.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性的消化道畸形,主要是因为胚胎发育过程中幽门肌层发育不全所致。由于幽门口处肌肉增生肥厚而形成一圆形或椭圆形的梗阻,使胃内容物排出受阻,从而引起呕吐的症状发生。轻度患儿可通过禁食水、胃肠减压缓解症状,重症则需手术治疗,如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是指骨髓中浆细胞异常增生,导致血液中一种名为IgM的免疫球蛋白水平升高,这种高浓度的IgM会抑制胃蛋白酶原的活性,影响蛋白质的消化吸收,进而引起吐奶现象。主要通过化疗方式进行治疗,常用药物有苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由先天性基因缺陷所引起的疾病,这些疾病的发病原因通常与遗传有关,其中某些类型可能会影响胃肠道的功能,导致消化不良,进而表现为吐奶。针对不同的遗传代谢性疾病,其治疗方法各异,例如半乳糖血症需要调整饮食并补充特定的营养素,而苯丙酮尿症则需采用低苯丙氨酸配方食品。
建议定期监测孩子的体重增长情况,以评估喂养是否足够。同时注意观察是否有其他伴随症状,如腹泻、便秘等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-05-04 17:55

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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