首页> 内科> 神经内科> 结节性硬化> 小儿结节性硬化的前期症状

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王寿懿 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:擅长儿科疾病

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当儿童出现皮肤色素脱失斑、面部血管纤维瘤或癫痫发作时,需警惕结节性硬化的可能。这是一种遗传性疾病,可导致多器官良性肿瘤,早期识别对干预并发症具有重要意义。前期症状多在婴幼儿期显现,及时诊断有助于改善预后。
皮肤表现是最早的警示信号。色素脱失斑呈桦树叶状,出生即可见,在紫外线灯下更明显。面部血管纤维瘤多在两岁后出现,分布于鼻唇沟及面颊,呈红褐色丘疹。甲周纤维瘤多见于趾甲周围,青春期后逐渐显现。这些皮损通常无痛痒感,但具有特征性。
神经系统症状是核心表现。多数患儿在婴儿期出现癫痫发作,可表现为痉挛发作或局灶性抽搐。部分患儿伴有智力发育迟缓,语言和运动能力落后于同龄儿童。行为异常包括自闭症样表现或多动倾向,需要专业评估和干预。
眼部及内脏受累需定期监测。视网膜错构瘤可能导致视力下降,但患者常无自觉症状。心脏横纹肌瘤在胎儿期即可通过超声发现,多数随年龄增长自行消退。肾脏血管平滑肌脂肪瘤多见于学龄期儿童,需定期影像学随访。
建议家长关注儿童皮肤异常和发育里程碑,对不明原因癫痫发作应尽早就诊。神经科和皮肤科联合评估有助于明确诊断,影像学检查可发现脑部结节病变。治疗需多学科协作,针对癫痫控制、发育支持和脏器功能维护进行个体化干预。

2025-09-04 15:41

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结节性硬化 (Bourneville病)

结节性硬化(tuberoussclerosis,epiloia 或Bournerille′sdisease)是以面部皮脂腺瘤(面痣)、癫痫发作和智能减退为三大临床特征的一类疾病,大多呈常染色体显性遗传。多在10岁前起病,神经胶质增生性硬化结节多发生于大脑皮层、基底节、脑室壁。此外,脑、心、眼、肺、肾、皮肤等可有各种异常。

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