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许鹤洋 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃肠道肿瘤诊治，疝、痔疮等常见胃肠疾病治疗
提问
阑尾炎不能灌肠主要是因为不利于病情的判断，还可能会引起肠道感染、损伤肛门括约肌、肠穿孔、腹膜炎等不良后果。
1、不利于病情的判断
阑尾炎通常是由于阑尾管腔堵塞或细菌感染等原因引起的阑尾炎症性病变。患者一般会表现为腹痛、恶心、呕吐等症状。如果患者进行灌肠治疗，可能会导致肠道内的压力增大，从而加重腹痛、恶心等症状，不利于病情的判断。
2、肠道感染
如果患者进行灌肠治疗，可能会导致肠道内的细菌进入腹腔，引起肠道感染的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、损伤肛门括约肌
如果患者在进行阑尾炎灌肠时，操作不当可能会损伤肛门括约肌，从而引起肛门括约肌松弛的情况。患者可能会出现大便失禁的情况。
4、肠穿孔
如果阑尾炎患者进行灌肠治疗，可能会导致肠道内压力增大，从而引起肠穿孔的情况。患者可能会出现腹痛、发热等症状。建议患者需要及时就医，可以通过手术的方式进行治疗。
5、腹膜炎
如果阑尾炎患者进行灌肠治疗，可能会导致肠道内的细菌进入腹腔，引起腹膜炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
如果患者需要进行灌肠治疗，建议在医生指导下进行，以免出现不适症状。在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以多吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等，避免吃辛辣油腻食物，以免加重胃肠负担，不利于疾病恢复。同时，患者也可以适当运动，比如散步、慢跑等，能够增强自身抵抗力。
2023-09-24 20:27
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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