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[例假推迟了十几天,也没怀孕,咋回事呢？]
补充说明：[例假推迟了十几天,也没怀孕,咋回事呢？]
a******W 2023-12-18 12:01
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医生回答(1)
[例假推迟了十几天,也没怀孕,咋回事呢？]例假即月经。如果出现月经推迟10天以上，并且确定没有怀孕的情况下，可能是由于生理性原因导致，如青春期、绝经过渡期、药物影响等，也有可能是病理性原因引起，如内分泌失调、卵巢功能衰退、严重贫血、宫腔粘连等情况。
一、生理性原因
1.青春期：部分女性在刚来月经时会因为身体不成熟或生活压力大等因素的影响而造成月经不规律的现象，一般不需要特殊处理，在此期间应注意保暖，避免受凉。
2.绝经过渡期：进入围绝经后由于体内激素水平变化较大，会出现月经紊乱的情况，属于正常现象，无需进行治疗。
3.药物影响：若近期服用过紧急避孕药，可能会对机体的性激素分泌产生抑制作用，从而会导致月经延迟，停药以后通常都能恢复正常的月经周期。
二、病理性原因
1.内分泌失调：长期精神紧张、营养不良、过度劳累等原因可使机体内分泌系统功能异常，致使雌孕激素分泌减少，进而导致子宫内膜生长缓慢、周期改变情况不佳，就会表现为月经推迟。此时建议患者保持良好的生活习惯，劳逸结合，保证充足的休息和睡眠时间，饮食上注意补充维生素、蛋白质及微量元素等营养物质，以促进月经恢复正常。
2.卵巢功能减退：卵巢功能减退与遗传、无卵泡、卵子耗竭有关，也可继发于垂体肿瘤、席汉综合征等疾病中。卵巢功能减退会使雌激素下降，进而会影响子宫内膜增殖，导致月经量少甚至闭经。针对这种情况，可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片/雌三醇栓、地屈孕酮等药物进行治疗。
3.严重贫血：随着病情发展会造成全身各组织器官缺血、乏氧，也会导致月经推迟。此时需要积极给予输血治疗，纠正贫血状态，改善症状。
4.宫腔粘连：多次人工流产手术会对子宫内膜造成损伤，进而导致子宫内膜粘连，当粘连部位包裹住宫颈口时，则会影响到月经排出。对于此类患者应尽早到医院就诊，根据自身情况选择合适的方法解除粘连，比如宫腔镜下分离术等。
除上述常见因素外，还可能与妇科肿瘤相关，常见的有子宫肌瘤、子宫内膜癌等，这些肿瘤均会对局部组织造成破坏，进而影响到月经的形成以及排出。此时需及时明确具体病因，然后遵医嘱采取适宜措施进行针对性治疗，比如行手术切除病变部位等。
2023-12-18 12:01
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1994年6月14日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议，提出废弃更年期而推荐采用围绝经期和绝经过渡期。其规定如下：①绝经前期(pre-menopausal period)：指卵巢有活动的时期，包括青春发育到绝经。②绝经(menopausal)：指妇女一生中的最后一次月经，往往要回顾确定。③绝经后期(postmenopausal period)：指绝经一直到生命终止这一整个时期。④绝经过渡期(menopausal transitional period)：指绝经前的一段时期，即从生殖年龄走向绝经的一段过渡时期，包括从临床上或血中激素水平最早出现绝经的趋势开始(即卵巢功能开始衰退的征兆)一直到最后一次月经。⑤围绝经期(peri-menopausal period)：指妇女绝经前后一段时期，包括从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势的迹象(即卵巢功能开始衰退的征兆)，一直持续到来过最后一次月经后1年。即绝经过渡期加绝经后1年。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
注射用玻璃酸酶
1.用于促使眼局部积贮的药液、渗出液或血液的扩散，促使玻璃体混浊的吸收、预防结膜化学烧伤后睑球粘连，并消除有关的炎症反应；2.用于骨关节炎的治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
