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胃食管反流病如何根治
补充说明：胃食管反流病如何根治
a******W 2025-03-06 09:35
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃食管反流病的根治可以通过中药调理、饮食疗法调整、腹腔镜下抗反流手术、高选择性迷走神经切断术、幽门螺杆菌根除治疗等方法来实现。
1.中药调理
中医认为胃食管反流病与脾胃虚弱、湿热内蕴有关，通过中药可健脾化湿、清热解毒。例如使用党参、白术等药材健脾益气，黄连、黄芩等清热燥湿。此法适用于轻至中度症状且希望通过传统中医药调养者。
2.饮食疗法调整
通过减少摄入可能促进反流的食物如咖啡、巧克力及脂肪含量高的食物，可以减轻胃肠道负担，缓解不适症状。适合那些希望从日常饮食入手改善症状但无需长期依赖药物治疗的人群。
3.腹腔镜下抗反流手术
腹腔镜下抗反流手术是通过缩小贲门来减少胃酸和胃内容物回流入食道的一种外科手术方法，能够有效控制胃食管反流的发生。对于反复发作且内科治疗效果不佳的重度患者而言是一种有效的根治手段。
4.高选择性迷走神经切断术
高选择性迷走神经切断术通过阻断支配胃的副交感神经，降低胃运动频率和容量，从而减少胃酸分泌和食管下括约肌松弛，达到预防胃食管反流的目的。主要针对患有严重胃食管反流且对其他治疗方法无效的患者。
5.幽门螺杆菌根除治疗
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜炎症反应加剧，加重胃食管反流的症状。根除幽门螺杆菌后，可以减少胃酸分泌，缓解相关症状。适用于存在幽门螺杆菌感染的胃食管反流病患者。
在接受任何一种治疗方法前，应咨询专业医生以评估风险和收益，并确保无禁忌证。同时，保持良好的生活习惯，如规律进餐、避免过度进食和睡前3小时不进食，有助于减轻胃食管反流症状。
2025-03-06 09:35
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
阿莫西林颗粒
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
阿莫西林胶囊
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
