首页> 妇产科> 产科> 胎盘植入> 胎盘植入怎样才能治疗

精选回答(1)

刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

提问

胎盘植入可以考虑采取子宫切除术、保守性手术、药物治疗等措施进行治疗。
1.子宫切除术
子宫切除术可能包括全子宫切除、次全子宫切除等。例如,对于无法保留生育功能且病情严重的患者,医生可能会选择全子宫切除。通过完全移除子宫来消除胎盘植入的风险,从而达到治疗目的。这是通过外科手术实现的,确保彻底清除异常组织。适用于严重胎盘植入伴有大出血、反复流产等情况,或者当其他治疗方法无效时。
2.保守性手术
保守性手术如局部病灶切除或刮宫,可在超声引导下进行。例如,对于轻度胎盘植入,可考虑局部病灶切除。通过去除部分或全部异常组织,减少出血风险并促进愈合。此方法旨在最小化对子宫的影响,保留生育能力。适用于轻度胎盘植入、无并发症且有生育需求的女性。
3.药物治疗
药物治疗可能使用黄体酮类药物,如甲羟孕酮,以支持妊娠和抑制子宫收缩。这些药物可以稳定子宫内膜,减少出血风险。它们的作用是通过调节激素水平来维持妊娠状态。适用于轻度胎盘植入、无并发症且希望保胎的孕妇。
在处理胎盘植入时,应遵循专业医疗团队的建议,定期进行产前检查,监测胎儿健康状况。同时,保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和重物搬运,以降低意外伤害的风险。

2024-08-19 13:38

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胎盘植入

胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层,胎盘就像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内,胎盘的植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症,可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡,过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫。胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊,一旦发病致严重产后出血,如不及时、果断处理,会危及产妇生命。胎盘植入是产科较少见的并发症,近年来发病率呈上升趋势。为了避免切除子宫的后果,探讨在挽救病人生命的同时,采取保守疗法治疗胎盘植入,有着重要的意义。经临床观察,中西医结合治疗胎盘植入,取得较好疗效。

  • 症状起因:胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。

  • 可能疾病:胎儿宫内窘迫  

  • 常见检查: 产科B超  

  • 就诊科室:产科

适用药品

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