发病时间：不清楚
正常眼压性青光眼怎样治疗最好
补充说明：正常眼压性青光眼怎样治疗最好
2024-09-02 00:01
正常眼压性青光眼 眼压 马来酸噻吗洛尔滴眼液 硝酸毛果芸香碱滴眼液 青光眼
我要咨询
精选回答(1)
严明 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：各种眼科疾病
提问
正常眼压性青光眼的治疗措施包括降眼压药物治疗、视野保护训练、激光治疗等。
1.降眼压药物治疗
降眼压药物治疗通常包括使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等。这些药物通过减少房水产生或增加排出，降低眼内压力。这类药物能够有效控制眼压，减缓病情进展，从而保护视神经功能。适用于所有类型的青光眼患者，特别是眼压正常但存在青光眼风险的人群。
2.视野保护训练
视野保护训练主要包括视觉追踪、视觉聚焦和视觉扩展等练习。可以通过专业的眼科医生指导来进行。这种训练可以增强眼部肌肉的力量和协调性，提高视力敏感度，有助于延缓视野损失的速度。适合于所有类型的眼部疾病，尤其是那些影响视力和视野的疾病，如白内障、黄斑变性和青光眼等。
3.激光治疗
激光治疗可能涉及选择性激光小梁成形术（SLT）或氩离子激光周边虹膜切开术（PIPS）。这些手术由眼科专家根据个体情况实施。激光治疗旨在改变眼睛内部结构，改善房水循环，从而降低眼压。它能帮助稳定眼压，防止进一步损伤视神经。对于某些特定类型的青光眼，如原发性开角型青光眼，激光治疗可能是有效的辅助手段。
除了上述治疗外，定期的眼科检查也非常重要，以监测病情变化并调整治疗方案。此外，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于预防和管理青光眼。
2024-09-02 10:55
举报向医生提问
青光眼性视神经萎缩、视乳头凹陷及青光眼性视野缺损常常归咎于眼压升高这一概念已使人们产生怀疑。因为一些病人无高眼压也发生了这些变化。这一情况首先由von Graefe（1857）描述，从此以后引起眼科医生们的注意，并为此做了各种各样的命名。尽管一些医生发生颈动脉钙化、酒精中毒、垂体肿瘤等等一些病变都可能引起类似的改变，但经过长期观察，许多具有这些改变的病人找不到上述原因。对于这类找不到确切原因，眼压在正常范围内，又具有青光眼性视神经乳头萎缩凹陷和视野损害的眼症就归类于低眼压性青光眼（low tention glaucoma以下简称LTG）。近代文献上多种为正常眼压性青光眼。LTG在人群中的发病率约为0.15％，占所有开角型青光眼的18～20％。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
苄达赖氨酸滴眼液
早期老年性白内障
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
