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谷草转氨酶高于谷丙转氨酶是怎么回事
补充说明：谷草转氨酶高于谷丙转氨酶是怎么回事
2023-09-23 06:30
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
谷草转氨酶与谷丙转氨酶都是肝功能的常见指标，其参考值范围一般是0-40U/L。而当两者的值高于正常值时，可能是由生理性因素引起的，但也可能是由病毒性肝炎、肝硬化、心肌炎、心肌梗死等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果在检查前进行了剧烈运动或者是吃了过于油腻的食物，就可能会导致这一指标升高。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，一般在休息一段时间后，指标就会逐渐恢复正常。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染所致的，主要通过消化道传播、血液传播、性接触传播等。患者可能会出现肝区疼痛、食欲减退、厌油腻、皮肤瘙痒等症状，还可能会出现谷草转氨酶高于谷丙转氨酶的情况。建议患者可以在医生指导下使用富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。
3、肝硬化
肝硬化主要是由乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。患者可能会出现食欲减退、乏力、腹泻等症状，还可能会出现谷草转氨酶高于谷丙转氨酶的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
4、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。患者可能会出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状，还可能会出现这一情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
5、心肌梗死
心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血坏死。患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状，还可能会出现这一情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养
2023-09-24 20:17
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
