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急性心肌梗塞的溶栓治疗适应症
补充说明:急性心肌梗塞的溶栓治疗适应症
a******W 2025-09-24 11:25
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急性心肌梗塞的溶栓治疗适应症时,可采取溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、心脏康复训练等治疗措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓中的纤维蛋白原,恢复血液流动,减少心肌损伤。例如,使用链激酶、阿替普酶等纤溶酶原激活剂。主要适用于急性心肌梗死发生后6小时内且无溶栓禁忌证的患者。
2.经皮冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗是利用导管技术将阻塞血管内的血栓去除,恢复血流的一种微创手术。常用的器械包括球囊扩张导管和支架植入器。主要用于诊断冠状动脉狭窄或堵塞,并在发现严重狭窄或堵塞时对病变部位进行干预。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术,在体外循环下直接建立一条从主动脉到冠状动脉的通道,以绕过狭窄或堵塞的区域,改善心肌供血。当药物治疗无效或存在多支冠状动脉病变时,可考虑行此手术。
4.心脏康复训练
心脏康复训练旨在通过有氧运动、饮食调整及心理支持,提高心血管健康水平,辅助恢复心功能。适合所有类型的心脏病患者,但在开始前应评估风险并制定个性化方案。
无论选择哪种治疗方式,都应确保充分沟通医患双方的风险与获益,并遵循专业医师指导进行决策。
2025-09-24 11:25
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。
七十味珍珠丸
安神,镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调;中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
铝镁匹林片(Ⅱ)
用于下述情况需使用阿司匹林抑制血小板粘附和聚集,但患者不能耐受阿司匹林的胃肠道反应时:不稳定心绞痛、急性心肌梗塞、局部缺血性脑血管障碍等。