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【老人肺癌穿刺的利与弊？】
补充说明：【老人肺癌穿刺的利与弊？】
a******W 2024-01-25 11:05
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医生回答(1)
李麟图 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【老人肺癌穿刺的利与弊？】老年人由于身体机能下降，免疫力低下，在临床上较容易发生肿瘤性疾病。如果在治疗上发现有肺部阴影，怀疑是恶性肿瘤，则需要进一步检查病理确诊是否为肺癌。此时可以采取经皮肺穿刺的方法进行取样活检，明确诊断。
一、优点
1.创伤小：相比外科手术而言，经皮肺穿刺属于微创操作，仅需使用一根细针通过皮肤进入肺内取标本，并不会对胸腔造成较大的损伤，所以患者恢复快，痛苦少。
2.准确性高：经皮肺穿刺是一种相对准确的肺癌诊断方法，对于病灶位置深而接近胸膜或纵隔大血管者，优于传统的直接外科肺切开术和纤维支气管镜下活检等其他非侵入性诊疗技术。
3.可重复性强：部分老年患者的肺穿刺具有一定的难度，主要是因为多次穿刺失败率较高，导致患者反复接受相关检查，增加患者的痛苦及经济负担。但经过一段时间的训练后，医生的技术水平会逐渐提高，从而降低此类情况的发生概率。
4.避免误诊：经皮肺穿刺能够得到较为可靠的组织学诊断依据，避免了临床医学中常见的以良性疾病行手术切除而导致癌肿扩散的情况出现。
二、缺点
1.并发症较多：如出血、气胸、血胸以及感染等情况，其中气胸是最常见的一种并发症，其发病率约为5%-10%，通常不需要特殊处理即可自行吸收。若不能被机体自行吸收则可能引起严重的后果，比如严重低氧血症等。
2.风险较大：虽然经皮肺穿刺属于微创操作，但也存在一定的危险因素，如心律失常、空气栓塞、食道损伤、脏层胸膜损伤、静脉损伤等，尤其是当穿刺部位靠近心脏时，更易诱发上述不良反应。
综上所述，经皮肺穿刺作为一种新型的诊断手段，因其准确性和安全性已广泛应用于临床实践中。但由于该方法存在一定风险，因此建议由经验丰富的医生来操作，以免给自身带来不必要的伤害。
2024-01-25 11:05
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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