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先天性膝关节畸形是什么原因
补充说明:先天性膝关节畸形是什么原因
2025-09-04 11:34
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先天性膝关节畸形是一种出生时即存在的膝关节结构异常,主要表现为膝关节过度伸展或上翻。该病的发生与多种因素密切相关,主要包括遗传背景、胎儿期发育异常、肌肉力量失衡、关节结构缺陷以及神经系统疾病等。这些因素单独或共同作用,导致膝关节在形态和功能上出现异常。
遗传因素是重要的病因之一。某些基因突变可能直接影响膝关节的正常发育,使得关节囊、韧带或骨骼结构出现异常。有家族史的患者往往表现出更明显的遗传倾向,基因检测有助于明确具体的遗传机制。胎儿期发育异常也是常见原因。母体在怀孕期间若受到药物、感染或辐射等不良因素影响,可能干扰胎儿下肢的正常形成,从而导致膝关节畸形。
肌肉力量不平衡同样会引发畸形。当膝关节周围的肌肉,如股四头肌与腘绳肌力量不协调时,可能使关节处于异常位置,长期可导致结构性改变。关节本身的结构异常,如骨骼形态缺陷或韧带松弛,会直接造成膝关节稳定性下降,逐步发展为畸形。此外,神经系统疾病如脑瘫或脊髓病变,可能因神经控制失常而引起肌肉张力异常,进一步影响膝关节的正常对位和运动。
综上所述,先天性膝关节畸形是多种因素共同作用的结果,早期识别相关病因对于制定针对性治疗方案具有重要意义。
2025-09-04 15:40
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先天性膝关节畸形是膝关节先天性结构和功能改变,膝关节是人体内最大、结构最复杂的关节,由股骨下端、胫骨上端和前方的髌骨组成。主要的运动方式是屈膝和伸膝,半屈曲位时有轻微旋转活动。膝关节囊周围有韧带起加强稳定作用。前下方为髌韧带,是股四股肌的延续,止于胫骨结节,可伸膝。在膝关节内侧有内侧副韧带,起自股骨内上髁,止于胫骨内侧髁的内侧缘,宽而扁,其纤维与关节囊融合在一起。膝关节外侧有外侧副韧带,起于股骨外上髁,止于腓骨小头,呈圆索状,纤维与关节囊之间被脂肪组织隔开。侧副韧带的主要功能是加强关节侧方的稳定性。屈膝时韧带松弛,伸膝时韧带拉紧,有限制小腿旋转的作用,关节囊内有前后交叉韧带和内外侧半月板。交叉韧带使股骨和胫骨紧密相连,限制胫骨向前、向后移位。半月板外缘厚,与关节囊相连,内缘薄,游离于关节腔内。半月板能起到弹性垫的作用,可加深关节窝的凹度,改善关节面形状,使股骨和胫骨关节面更加适应,增强关节的稳定性,并防止关节面的软骨受损。
症状起因:膝内翻、膝外翻系膝部向外、内的成角畸形。在儿童下肢畸形中比较多见。膝内翻、膝外翻的成因有生理性和病理性两类。其中以病理性的原因占多数,常见的因素有佝偻病、外伤、炎症、先天性骨骼生长障碍性疾(Blount病)、肿瘤、脊髓灰质炎及脑瘫等,均可引起下肢膝关节畸形。
就诊科室:骨科