首页> 内科> 神经内科> 头晕> 平躺时头歪向左侧立该就头晕是怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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平躺时头歪向左侧引起头晕可能因睡眠姿势不当引起的血液循环不畅、颈椎病、耳石症、梅尼埃病、脑供血不足等。这些病因可能导致局部血液循环受阻或压迫神经,从而引发头晕症状。患者需及时就医,以便进行针对性治疗。
1.睡眠姿势不当引起的血液循环不畅
由于长时间保持一个姿势睡觉,导致头部压迫一侧颈部血管,影响血液回流,从而引起头晕的症状。调整睡眠姿势可以缓解不适症状,建议患者睡前适当活动下肢,促进血液循环。
2.颈椎病
当存在有颈椎病时,如果枕头过高、过低或者睡姿不当,容易使颈椎处于过度屈曲的状态,刺激周围的软组织以及神经根,进而诱发头晕的情况发生。对于此类患者而言,日常生活中要注意休息,不要长时间低头玩手机或者是伏案工作,以免加重病情。
3.耳石症
耳石症是内耳半规管内的耳石颗粒脱落进入淋巴液中,随着体位变化而流动,当移动至嵴帽时就会刺激前庭毛细胞,产生眩晕的现象。通常持续时间短暂且可自行恢复。耳石症可通过手法复位进行治疗,如Epley法、Semont法等,需要由专业医生操作。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳病,表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和(或)耳闷胀感。内耳淋巴水肿可能引起眩晕。梅尼埃病主要通过药物治疗来缓解症状,常用药物包括利尿剂如氟氢苯胺、甘露醇等,以减少内耳液体积聚。
5.脑供血不足
脑供血不足是指大脑局部供血动脉狭窄或堵塞,导致该处脑组织缺血、缺氧。若患者在侧卧位时压迫了颈部大血管,则会导致脑部供血不足,出现头晕的症状。改善微循环障碍是治疗脑供血不足的关键,可在医师指导下使用抗凝溶栓类药物,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
针对头晕症状,建议进行颅脑磁共振成像、前庭功能测试等检查,排除其他潜在原因。日常生活中注意避免长时间维持同一姿势,特别是坐位或立位,以减少对椎动脉的影响。

2024-03-11 18:20

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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