发病时间：不清楚
「甲状腺4b小于1cm可穿刺吗？」
补充说明：「甲状腺4b小于1cm可穿刺吗？」
a******W 2023-10-05 16:00
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
「甲状腺4b小于1cm可穿刺吗？」甲状腺4B结节小于1cm，一般可以穿刺。甲状腺结节在超声下分为4级，按照TI-RADS分级，分为0-6级，级别越高，恶性程度越高。4B结节已经有一定的恶性倾向，可通过穿刺明确诊断，并指导下一步治疗。
1、穿刺前准备：首先要明确结节的性质，可通过细针穿刺细胞学检查，或者直接手术切除后进行病理检查，判断结节的性质以及具体的治疗方法;
2、穿刺过程：首先在局麻下对结节进行定位，其次使用较长的穿刺针逐层穿刺，避免反复穿刺导致结节损伤周围组织。然后使用注射器进行反复抽吸，将囊壁破坏掉，并将少量的凝血块抽出后再进行病理检查。甲状腺结节的恶性率通常在10%以下，所以当结节存在恶性的可能时，要明确其具体性质，可通过细针穿刺或手术切除后进行病理活检;
3、术后处理：术后要注意伤口出血、感染等并发症的发生，必要时可在医生的指导下应用头孢呋辛钠等抗生素进行抗感染治疗。如果出现甲状腺功能低下，可口服左甲状腺素钠片进行甲状腺素补充治疗;
4、定期复查：一般建议甲状腺结节的患者每3-6个月复查甲状腺彩超，观察结节的变化。
此外，对于甲状腺结节较大的患者，还可在医生的指导下通过微波消融术、甲状腺全切术等方式进行治疗。甲状腺结节4B类的患者若为恶性结节，会存在一定的癌变风险，建议及时进行手术切除。若术中结节为4A，一般无需进行后续的分子靶向治疗和放射治疗，若为4B类结节，则建议患者在术后进行分子靶向治疗或放射治疗，防止癌细胞的扩散和转移。
2023-10-05 16:00
举报向医生提问
甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状起因：一、甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。
可能疾病： 亚急性甲状腺炎 家族性甲状腺非髓样癌 甲亢 甲状腺微小癌 甲状腺癌
常见检查：
就诊科室：内分泌、普外科
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
