首页> 内科> 消化内科> 肚子右边有点痛怎么回事呢

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肚子右边痛可能是阑尾炎、结肠炎、胆囊炎、胃溃疡、右侧输尿管结石等疾病所致,这些疾病都可能导致腹部右侧出现疼痛。由于不同病因的处理方式各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于右下腹,在回盲部与大肠相接处。当感染发生时,炎症可能导致局部肿胀和疼痛。急性阑尾炎通常需要手术切除以防止并发症如穿孔或坏疽。
2.结肠炎
结肠炎是由各种原因引起的结肠炎症反应,可导致腹泻、腹痛等症状。由于炎症刺激,会导致患者出现腹部右侧疼痛的情况。对于结核性结肠炎,患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.胆囊炎
胆囊炎是胆囊黏膜的炎症反应,可能由胆汁淤积引起。此时可能会因为炎症因子刺激而出现腹部右侧疼痛的症状。慢性胆囊炎患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
4.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡,当胃酸分泌过多或者胃黏膜防御功能减弱时,容易诱发此病。胃溃疡患者由于胃黏膜受损,所以会出现上腹部疼痛的症状,且疼痛位置不固定。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,从而缓解疼痛症状。
5.右侧输尿管结石
输尿管结石阻塞会导致尿液排出受阻,进而引起肾积水和疼痛。这种疼痛通常集中在腰部或腹部右侧,并可能伴有血尿。对于小于0.5厘米的结石,可通过大量饮水促进结石自行排出;若结石大于0.6厘米,则需考虑体外冲击波碎石术进行治疗。
针对腹部右侧疼痛,建议进行超声检查以评估是否有胆囊炎或胆道梗阻的情况,以及尿常规检查是否存在泌尿系结石。日常生活中应注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重不适症状。

2025-11-06 09:08

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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