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【70岁胰腺肿瘤保守治疗？】
补充说明：【70岁胰腺肿瘤保守治疗？】
a******W 2024-05-13 14:02
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医生回答(1)
鲁兴阳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【70岁胰腺肿瘤保守治疗？】70岁胰腺肿瘤患者可以考虑胰腺肿瘤、化疗、靶向治疗、免疫治疗、中药治疗等保守治疗方式。选择何种治疗方案应根据患者身体状况和肿瘤特征由专业医生评估后决定。
1.胰腺肿瘤
胰腺肿瘤的保守治疗通常包括营养支持、疼痛管理以及患者的心理健康。营养支持旨在维持患者的体重和身体功能，而疼痛管理则需根据患者的情况选择合适的止痛药。 保守治疗适用于不适合手术切除的老年患者或合并症较多无法耐受手术者。
2.化疗
化疗是通过使用化学药物来杀死癌细胞的一种方法，其机制主要是干扰细胞周期和阻止细胞分裂。常用药物有吉西他滨、氟尿嘧啶等。 化疗可用于晚期胰腺癌或复发性胰腺癌的综合治疗中。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的癌症提供精准打击，如EGFR突变可选用厄洛替尼；HER-2过表达可用曲妥珠单抗。 靶向治疗适合存在相应分子标志物且对传统化疗效果不佳的患者。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体自身对抗癌细胞的能力，例如PD-1/PD-L1抑制剂能够阻断T细胞上的PD-1蛋白与癌细胞表面的PD-L1蛋白之间的相互作用，从而恢复T细胞的攻击能力。 免疫治疗适用于某些类型的胰腺癌，特别是那些缺乏有效化疗方案的患者。
5.中药治疗
中药治疗胰腺癌主要侧重于改善症状、提高生活质量及减轻化疗副作用。常用的中药材包括黄芪、白术等，具有补气健脾的作用。 对于年龄较大、身体虚弱且无法接受强烈治疗的患者，中药可以作为辅助手段。
在实施上述保守治疗策略时，应密切监测患者的病情变化，尤其是注意观察可能出现的消化道出血、腹水等情况。同时，建议定期复查血常规、肝肾功能等相关检查项目，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-05-13 14:02
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
