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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心肌酶肌酸激酶高可能是由肌营养不良、进行性肌营养不良、心肌梗死、心绞痛、脑血管意外等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌营养不良
肌营养不良症是一组由遗传因素导致的骨骼肌运动障碍性疾病,由于基因缺陷影响蛋白质合成和功能,导致肌肉逐渐萎缩、无力。这会影响心肌细胞的功能,引起心肌酶水平升高。患者可遵医嘱使用维生素E软胶囊、辅酶Q10片等药物以改善病情,延缓病情进展。
2.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一种遗传性肌肉变性疾病,由于染色体异常导致编码抗肌萎缩蛋白的基因发生突变,进而影响到心肌细胞的结构和功能,出现心肌酶升高的现象。针对进行性肌营养不良的治疗主要是对症支持疗法,如物理治疗、呼吸管理等,同时可以配合医生服用甲钴胺片、复合维生素B片等药物缓解不适。
3.心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成,使冠脉管腔突然狭窄或闭塞,致使相应的心肌缺血、缺氧而坏死的一种急性心血管系统疾病。此时会导致心脏收缩力下降,从而诱发心衰竭,继而导致心肌酶释放入血液中,使得肌酸激酶水平上升。对于心肌梗死患者,需要及时就医并接受紧急处理,包括溶栓治疗或经皮冠脉介入术,以恢复血流至受损的心肌。
4.心绞痛
心绞痛是指心脏供血不足引起的胸痛,当疼痛刺激周围神经时,可能会导致肌酸激酶短暂升高。患者可在医生指导下口服硝苯地平控释片、盐酸贝尼地平片等药物扩张外周血管,增加冠脉流量,减少心肌耗氧量,缓解不适症状。
5.脑血管意外
脑血管意外是指大脑血液循环受阻,导致局部脑组织缺血缺氧,甚至坏死,引起的一系列临床综合征,如果累及支配心脏的交感神经系统,则可能导致心率加快,进而引起心肌损伤,表现为肌酸激酶增高。患者应立即就医,在医师评估下选择合适的治疗方案,例如颅内压增高压治可遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等降低颅内压力;脑水肿严重者可考虑去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等手术方式减轻脑水肿。
建议定期监测心电图和肌酸激酶水平,以便早期发现和诊断相关疾病。必要时,可能需进行超声心动图、磁共振成像等相关检查。

2025-09-28 10:15

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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