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宫外孕药物保守治疗hcg上升
补充说明：宫外孕药物保守治疗hcg上升
2023-08-14 21:38
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关晓琳 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病的诊治，不孕，流产，子宫肌瘤，卵巢囊肿，阴道炎，产后盆底肌松弛，子宫阴道脱垂，尿失禁的物理治疗等
提问
宫外孕药物保守治疗HCG上升，可能是正常现象，也可能是保守治疗失败、药物治疗效果不佳、胚胎发育不良、宫外孕破裂等原因导致的，患者需要根据具体的原因进行相应的处理。
1、正常现象
宫外孕患者使用药物保守治疗后，体内的人绒毛膜可能会出现升高的情况。通常升高的数值不会超过6500IU/L，而且会出现缓慢下降的趋势，一般不需要进行特殊的治疗。
2、保守治疗失败
如果患者在保守治疗期间，体内的人绒毛膜出现持续升高的情况，则可能是保守治疗失败导致的。患者需要及时在医生的指导下进行手术治疗，终止异位妊娠。
3、药物治疗效果不佳
如果患者宫外孕的情况比较轻微，而且体内的人绒毛膜数值较低，此时进行药物保守治疗，可能治疗效果不佳，也会出现上升的情况。患者可以遵医嘱通过手术治疗来改善病情，比如输卵管切除术等。同时，患者也可以遵医嘱配合使用米非司酮片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。
4、胚胎发育不良
如果胚胎发育不良，可能会导致体内的人绒毛膜持续升高，甚至会出现下降的情况。患者需要及时在医生的指导下服用米索前列醇片、米非司酮片等药物来终止妊娠，也可以通过人工流产手术的方式来改善。
5、宫外孕破裂
如果胚胎没有在宫腔内着床，而是在输卵管等位置着床，可能会导致输卵管破裂，从而出现腹腔内出血的情况，在进行血液检查时，会出现人绒毛膜升高的情况。患者需要及时通过手术的方式进行治疗，比如输卵管切除术等。同时，患者也可以遵医嘱使用氨甲蝶呤片、米非司酮片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意平时的护理，注意休息，避免过度劳累，同时要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-15 20:57
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
