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摩擦音有腹水吗
补充说明：摩擦音有腹水吗
2024-06-12 17:06
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
摩擦音可能伴随大量腹水，但不能仅凭此声音判断是否有腹水。
摩擦音通常由腹部器官或组织之间的异常接触引起，如大量腹水积聚时，可能压迫肠道，导致肠蠕动减慢，从而产生摩擦音。然而，摩擦音也可能出现在其他非腹水情况下，如便秘、肠梗阻等。因此，摩擦音的存在并不能确定是否为腹水，需要进一步的医学评估，包括病史询问、体格检查和影像学检查等。
若患者存在慢性胃炎、消化性溃疡等情况，也可能会出现摩擦音的症状。这些疾病可能导致胃黏膜受损，食物与损伤的黏膜接触时会产生摩擦声。
如果患者出现摩擦音症状，建议及时就医以排除潜在的严重疾病，并接受专业医生的诊断和治疗。避免自行诊断或延误治疗，以免病情加重。
2024-06-12 18:59
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
