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不宁腿综合症怎样治疗
补充说明:不宁腿综合症怎样治疗
2024-08-24 21:46
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不宁腿综合症可以考虑采用镇痛药物、抗抑郁药、抗惊厥药等治疗措施。
1.镇痛药物
对于轻度至中度的不宁腿综合征患者,可以考虑使用非处方镇痛药物如布洛芬、阿司匹林等。这些药物能够缓解腿部疼痛和不适感。这类药物通过抑制前列腺素的合成来减少炎症反应,从而减轻症状。它们通常用于缓解肌肉酸痛和关节炎引起的疼痛。适用于轻度至中度不宁腿综合征患者的日常疼痛管理,但长期大量使用需谨慎。
2.抗抑郁药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)如氟西汀、舍曲林等是常用的抗抑郁药物,可用于治疗不宁腿综合征。这些药物需要按医嘱服用,剂量根据个体情况调整。此类药物通过调节神经递质平衡,特别是5-羟色胺水平,改善情绪障碍的同时也对某些神经系统疾病有效。它能稳定神经细胞膜电位,降低异常放电频率,从而达到控制症状的目的。适用于伴有明显焦虑、抑郁情绪的不宁腿综合征患者,可作为辅助治疗手段。
3.抗惊厥药
苯二氮卓类药物如、劳拉西泮等也是常用的选择,一般建议在睡前服用。这类药物具有中枢神经系统的镇静作用,能够帮助患者放松身体,减少夜间腿部不安的感觉。其主要机制是增强GABA受体的作用,使神经元活动受到抑制。适用于因大脑皮层兴奋过度导致的不宁腿综合征,尤其适合于睡眠前的症状加重者。
此外,保持规律的生活习惯,如定时起床睡觉、适量运动、避免长时间久坐等,也有助于缓解不宁腿综合征的症状。
2024-08-26 09:07
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不宁腿综合症(restlesslegssyndrome RLSむずむず脚综合症)是一种临床上比较常见的疾病。症状与体征分离,安静状态下表现严重,活动后反而消失,多发生在夜间睡眠时。 以成年人发病为多。属于中医学中“痉病”的范畴。不宁腿综合征扰乱睡眠的问题已经引起国际医学界的充分重视,在美国还成立了不宁腿综合征基金会,帮助患者进行治疗和筹集资金进行临床科学研究。
症状起因:本病的发病原因目前尚不清楚。常并发于胃部手术以后、尿毒症、酒精中毒、精神因素对发病具有一定重要性。特别是在构思、看电影、和戏剧时容易出现症状。有人认为本病是自主神经功能障碍。感染性疾病、维生素缺乏、糖尿病及各种贫血等可能为发病因素。有人认为是常染色体显性遗传病,同一家族人群中可有数人发病。[2]有人提及使用苯噻嗪,突然停用巴比妥类药物可以诱发本病。有人认为最可能的原因是新陈代谢产物异常堆积在肌肉中引起。亦有报道与CAPD(腹膜透析)不充分或者局部血液循环运行障碍有关。 本病有原发性和继发性两类。其中原发性病因不明,儿童患者常有家族遗传史。继发性常见于以下原因:尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病和药物所致的。 不宁腿综合征的病因比较复杂,西医上病因尚不明,下列因素据认为可能与发病有关。 1.遗传因素 Ekbom(1960)认为RLS的发病与遗传因素有关,在其报道的患者中43%亲属中有类似疾病,且有几个家系为显性遗传。 2.局部缺血学说 RLS多在安静休息时发生,长期在寒冷环境中工作也会发病,经活动、按压、捶打局部肌肉或应用血管扩张剂后常可缓解症状。部分患者肢体血流图检查也显示血流量减低。根据上述事实,不少学者认为本病是由于局部组织血液循环障碍,导致组织缺氧及代谢产物蓄积所致。 3.内分泌因素 RLS在妊娠妇女中也很常见。有人对486例新近分娩妇女做回顾性诊断,发现有11.3%患本病。Jolivet(1953)报道27%妊娠妇女有RLS表现。 4.代谢与营养障碍 重症RLS大多并发于糖尿病、尿毒症、乙醇中毒、癌肿、高胆固醇血症及血卟啉病等,因此有人认为可能为代谢障碍引起的代谢性末梢神经病。还认为与贫血和缺铁有关。在Ekbom(1966)报道的77例本病患者中,1/4血清铁低于正常值;Aspenstrom(1964)报道健康检查发现的80例缺铁患者中,42%有RLS;Behrman(1955)证实本病患者口服或注射铁剂后不适感觉有明显好转。 5.其他病因 下肢部分静脉血栓形成和曲张、部分胃切除、服用吩噻嗪类和巴比妥类药物、有焦虑或抑郁等精神因素等,据报道均与本病存在一些关系。
常见检查:
就诊科室:神经