发病时间：不清楚
睡觉时心跳加速，维持数后正常
补充说明：睡觉时心跳加速，维持数后正常
2023-08-09 18:19
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
睡觉时心跳加速，维持数后正常可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于心律失常、心肌缺血、心肌炎、甲状腺功能亢进症等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果患者在睡觉前饮用浓茶、咖啡等饮品，可能会导致大脑过度兴奋，从而引起睡觉时心跳加速的情况。建议患者可以在睡前适当饮用温牛奶，有助于缓解症状。同时，患者也可以在睡前适当进行泡脚，也有助于缓解症状。
2、心律失常
心律失常主要是由于遗传、运动、情绪激动等因素引起的心脏电传导系统异常的情况。患者一般会表现为心悸、头晕、出汗等症状，部分患者可能会出现睡觉时心跳加速的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心脏疾病。由于晚上睡觉时，机体处于平躺状态，可能会导致冠状动脉供血不足，从而引起心跳加速的情况，患者还可能伴有胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过介入治疗植入冠状动脉支架等方式改善心肌缺血的情况。
4、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于炎症刺激心肌，患者可能会出现睡觉时心跳加速的情况，还可能伴有发热、肌肉酸痛、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。由于甲状腺激素过多，刺激交感神经兴奋，患者会出现心跳加速的情况，还可能会出现易怒、消瘦等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过放射碘的方式进行进一步治疗。
若症状持续或加重，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗。
2023-08-10 20:32
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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