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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
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有时控制不住出现幻觉乱说可能是精神压力大、精神分裂症、阿尔茨海默病、脑梗死等原因导致的，建议及时就医治疗。
1、精神压力大
精神压力大可能会导致大脑过度疲劳，使脑神经功能紊乱，从而出现幻觉、妄想等症状。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
2、精神分裂症
精神分裂症主要是由于遗传、大脑结构异常等因素引起的。患者一般会表现为幻觉、妄想、思维紊乱等症状，部分患者可能会出现有时控制不住出现幻觉的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过认知行为疗法、心理社会支持治疗等方式进行心理治疗。
3、阿尔茨海默病
阿尔茨海默病主要是由于遗传、头部受到外伤等因素引起的。由于脑神经功能障碍，患者可能会出现记忆力减退、幻觉、精神异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸多奈哌齐片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过音乐疗法、认知行为疗法等方式进行心理治疗。
4、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者主要表现为头晕、头痛、肢体麻木、昏迷等症状，患者可能会出现幻觉、妄想的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
5、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形等因素有关。患者可能会出现头晕、肢体无力、头痛、恶心、呕吐等症状，严重时还可能会出现意识障碍、昏迷等情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常生活中患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2023-08-11 20:12
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
