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医生回答(1)

富钰贺 主治医师 三甲

擅长:骨科

提问

女士后腰疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部出现无菌性炎症反应,炎症刺激会导致疼痛感。这种疼痛通常随着活动而加剧。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处突出压迫神经根引起的一系列症状。突出的椎间盘会刺激周围的神经根,从而引起后腰部疼痛。对于急性期发作的患者,建议卧床休息配合医生服用非甾体类抗炎药物缓解疼痛,比如塞来昔布、双氯芬酸钠等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少,导致神经受压,当行走时脊柱负重增加,进而诱发疼痛。长时间站立或行走会使脊柱负担加重,导致疼痛加剧。患者可在医生指导下使用营养神经的药物进行调理,如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态,多由先天发育异常、创伤等原因所致。腰椎滑脱可能导致神经根受压,引起后腰部疼痛。患者需要及时到正规医院通过手术的方式将滑脱的椎体复位并植骨融合以稳定腰椎,必要时需配合医生佩戴支具固定。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易骨折。骨质疏松会引起骨密度下降,导致后腰部疼痛。患者可以遵照医生的指导补充钙剂和维生素D,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;也可以适当晒太阳促进机体合成维生素D。
针对后腰部疼痛的情况,建议患者平时注意保持正确的坐姿和站姿,避免久坐或长时间弯腰。此外,还可以定期进行体检,包括X线检查、CT扫描或MRI成像,以便早期发现和处理相关问题。

2024-10-23 09:37

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疾病百科

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腰疼

腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少腰部承受的压力,减轻疼痛。

  • 症状起因:腰疼并不是一个独立的疾病,而是一种症状,引起腰疼的原因很多也很复杂,常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎,以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等,肿瘤也可引起腰骶部疼疼,女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释,这种腰疼常为癔病的一种表现。可见,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。

  • 可能疾病:肾虚腰痛  腰疝  第3腰椎横突过长畸形  腰椎小关节不稳症  极外侧型腰椎间盘突出症  

  • 常见检查: 健康体检  脊柱MRI  

  • 就诊科室:骨科、泌尿、中医

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