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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:肝胆胰脾疾病微创手术治疗,胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗,肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。

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胆囊大小正常,壁上附着多个中等回声团,可能是由于胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊结石、胆囊炎、肝硬化等原因导致。

1、胆囊息肉

胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,目前病因尚不明确,可能与胆固醇代谢不良、慢性炎症等因素有关。大多数患者无明显症状,多在体检时发现,少数患者可出现右上腹不适、恶心、呕吐等症状。患者超声检查时,可能会出现胆囊大小正常,壁上附着多个中等回声团的情况。对于没有明显症状的胆囊息肉,一般不需要进行特殊治疗,建议患者定期复查即可。对于有明显症状的患者,则可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、熊去氧胆酸等药物进行治疗。必要时,患者可以通过手术的方式进行治疗。

2、胆囊腺肌症

胆囊腺肌症是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病,通常与胆囊结石、胆囊炎等疾病合并存在。患者可能会出现上腹部不适、恶心、呕吐等症状,在超声检查时,可能会出现胆囊大小正常,壁上附着多个中等回声团的情况。对于病情较轻微的患者,通常不需要进行特殊治疗,定期复查即可。对于病情较严重的患者,则可以通过手术的方式进行治疗。

3、胆囊结石

胆囊结石是指发生在胆囊内的结石,主要是胆汁中的胆固醇过饱和、胆囊功能异常等原因引起的。如果患者胆囊结石体积较小,而且数量较少,在进行检查时,可能会出现胆囊大小正常,壁上附着多个中等回声团的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时,患者可以通过手术的方式进行治疗。

4、胆囊炎

胆囊炎是一种常见的消化系统疾病,主要是由于胆汁淤积、胆道梗阻等原因引起的,患者会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。同时,在进行检查时,还可能会出现胆囊大小正常,壁上附着多个中等回声团的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。必要时,对于病情较严重的患者,则可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。

5、肝硬化

肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏功能受到损伤,患者可能会出现胆囊大小正常,壁上附着多个中等回声团的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。

在日常生活中,患者要注意饮食健康,可以多吃新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、西红柿等,避免吃辛辣油腻食物,以免加重病情。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

2023-08-15 20:12

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胆囊息肉 (胆囊息肉样病变,胆囊隆起性病变)

胆囊息肉(polypofgallbladder),是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。又称为胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder,PLG)。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变,但以非肿瘤性病变为多,一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变,故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。

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